心脑血管|解析高血压 病小危害大( 二 )
（1）测血压前 ， 不饮酒、不喝咖啡、浓茶、不吸烟并精神放松 ， 排空膀胱 。
（2）室温20℃左右 ， 安静 ， 休息5-10分钟后测量 。
（3）坐位或卧位 ， 肘部及上臂与心脏在同一平面 。
（4）右上臂连续测量数次 ， 每次间隔1分钟以上 ， 平均值 。
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为什么饮食清淡 ， 瘦人也会出现高血压
有些人 ， 不吃鱼肉 ， 吃素 ， 如果素食 ， 摄入过多的蛋糕 ， 精米 ， 面制品 ， 蛋糕等 ， 导致血糖升高 ， 也出现了高血压 ， 有的虽然不吃肉类 ， 但喜欢吃过油的 ， 油炸食品 ， 快餐 ， 烧烤 ， 饮酒 ， 虽然认为是饮食清淡 ， 身体很瘦 ， 但也患上了高血压；高血压的病因跟多种因素有关 ， 如年龄、高盐、肥胖、遗传、环境或职业等 。 所以胖瘦不是导致血压升高的唯一因素 。 即使是很瘦的人 ， 如果经常摄入高盐食物或者情绪多变 ， 不稳定、经常身处高压环境 ， 大量饮酒 ， 就是没有遗传因素 ， 也是有可能患高血压的 。 此外 ， 身材偏瘦的人 ， 体内脂肪较少 ， 特别是人体必需脂肪酸 ， 如n-3 PUFA脂肪酸 ， 具有调节脂代谢、血压的作用 。 人体不能自动合成 ， 需要依靠外界摄入 。 如果长期日常饮食满足不了的话 ， 也会导致高血压发生 。 上了年纪的瘦人也会得高血压 。 在同样高血压的情况下 ， 瘦人比胖人更容易出现心脏病发作和脑中风 。 饮酒、食盐的摄入与高血压
1.饮酒：总的说来 ， 过量饮酒是高血压发病的危险因素 ， 人群高血压患病率随饮酒量增加而升高 。（1）单次大量喝酒：酒精引起交感神经兴奋 ， 引起心率加快 ， 心肌收缩力增强 ， 这样就会使每分钟摄血量明显增加 ， 使血液循环容量增加 ， 使血管受到的压力增加 ， 就会产生高血压 。
（2）长期的饮酒：会造成心肌细胞损害 ， 使心腔结构扩大发展为酒精性心肌病 ， 长期大量饮酒会使血脂显著增高 ， 加速动脉硬化的生成 。 加重高血压 。 已经有高血压或者其他心血管疾病时 ， 一定要戒酒 。 没有高血压的成年人 ， 是应该限制饮酒量 ， 每天白酒不要超过一两 ， 即40-50毫升 ， 尽量喝低度酒 。 （3）单次少量喝酒：当不超过约25g时 ， 酒精会快速在肝脏内被乙醇脱氢酶转换成乙醛 。 乙醛可舒张血管 ， 使血压稍稍下降 。 在随后的几小时内 ， 乙醛会逐步被乙醛脱氢酶代谢成乙酸 ， 血压又会逐渐恢复正常 。 所以喝酒容易脸红的人 ， 就是因为体内缺乏乙醛脱氢酶 ， 使得乙醛在体内滞留时间过长 ， 过度舒张了面部毛细血管导致的 。 这类人如果同时存在高血压 ， 少量喝酒后 ， 血压下降的会比较明显 。
（4）喝红酒：红葡萄酒中的单宁含有抗氧化物质“花青素” ， 可以软化血管 ， 预防心脏病 ， 对降血压有一定的好处；血压如果控制得比较稳定 ， 高血压患者可以适量喝点红葡萄酒 。 但对血压较高或血压不稳定的人群 ， 还是十分危险的 。
如果一定要喝酒 ， 需要严格限量 。 少量饮酒可以起到活血化瘀、改善血循环的作用 ， 对身体的健康是有益的 。 2017年中国高血压诊治共识提倡：每日酒精摄入量男性<25g ， 女性<15g ， 且同时注意酒精对药物疗效的影响 。
纯酒精量（g）=饮酒量（ml）×酒精度数（%）×0.8
25克酒精量相当于：25～50 ml白酒（半两～1两）
100～150 ml葡萄酒（2～3 两）
250～500 ml啤酒（半斤～1斤） 。
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2.食盐的摄入
人为什么要吃盐？盐不止是调味 ， 盐里含有钠离子 ， 钠离子是保持细胞内外渗透压及酸碱平衡的必须物质 ， 如果缺乏钠元素 ， 会导致肌肉痉挛、头痛、糖类消化不良等 。
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