内分泌疾病|得了糖尿病，是该吃药还是打针呢？打胰岛素代表病情更重？
我国是糖尿病的“重灾区”——目前我国有近1.14亿人被诊断患有糖尿病 ， 在生活中仅有少部分糖尿病患者通过饮食控制、减轻体重、运动等疗法就可以控制病情 ， 而大部分患者需要口服降糖药 ， 或胰岛素药物治疗 。
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到底是吃药还是打针呢？
很多糖尿病患者在药物治疗时都会存在各种担心：吃药的 ， 害怕肝肾损伤 ， 想换成胰岛素；打胰岛素的 ， 害怕有依赖性 ， 想换成口服药……
对此 ， 专家表示 ， 究竟选择哪种治疗方式 ， 并不是医生或者患者主观决定的 ， 而是根据患者的胰岛功能和具体身体条件所定 。
不管是口服药 ， 还是打胰岛素 ， 只要用量合适、方法正确 ， 都能取得很好的效果 。
生活中靠降糖药来稳定血糖的患者不在少数 ， 而在使用的时候很多人也存在一些用药误区：
1、跟风用药 ， 贪“新”求“贵”
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很多人检测出血糖高时 ， 自己随意买点药吃 ， 亦或是别人吃什么效果好 ， 也跟着吃 ， 还有些则盲目选择一些价高的、新出的药 ， 觉得效果更好……
但糖尿病其实是需要个体化用药的 ， 应根据糖尿病类型、身体胖瘦、肝肾功能状况、年龄等选择用药 。
比如：对于肥胖的2型糖尿病患者 ， 应该首选双胍类的或者糖苷酶抑制剂 ， 有利于控制体重；而体型偏瘦的患者应该优先使用胰岛素促分泌剂 ， 能帮助增重 。
2、长期单一用药 ， 或是频繁换药
在糖尿病早期诊断时 ， 医生会给患者开一类降糖药 ， 开始时也能取得不错的效果 ， 于是有人就长期一直吃此类药 。
这其实是错误的做法 。 随着病程的延长 ， 血糖会逐渐升高 ， 如果长期选择单一降糖药 ， 效果就会越来越差 。 数据显示 ， 单一降糖药的降糖功效仅为1% 。
有人长期单一用药 ， 有人则喜欢频繁换药 ， 吃几天就换一种 ， 其实这也不好 ， 不仅浪费了之前的药效 ， 对自己的脏器也会造成不利 。
而且 ， 血糖能否达到理想目标还受药物以外的诸多因素影响 ， 如饮食、运动、心态等等 ， 开始时的药效不达标不能仅仅归咎于降糖药效果不佳 。
另外 ， 降糖药发挥需要一定时间 ， 若用药几天甚至几周后效果不好 ， 可再与医生协商 ， 看是否需要调整目前使用的降糖药剂量 ， 还是改用其他药物亦或是联合用药 ， 糖友切勿自行换药、停药 。
关于胰岛素治疗的误解
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1、打胰岛素代表病情加重？
部分糖尿病患者认为注射胰岛素等同于病情严重、已经没有药物可以控制了 ， 想当然认为打胰岛素是控制糖尿病的最后一招 。
【内分泌疾病|得了糖尿病，是该吃药还是打针呢？打胰岛素代表病情更重？】事实上很多初发的糖尿病患者也会使用胰岛素治疗 ， 尤其是一些刚开始血糖太高的人 ， 及时合理使用胰岛素能在一定程度上帮助恢复胰岛功能 ， 而且部分患者注射胰岛素后还可以换回口服药治疗 。
早期使用胰岛素不仅可使血糖控制及早达标、减少远期并发症 ， 还有助于保护残余的胰岛β细胞功能 ， 从而延缓糖尿病的发展进程 。
2、胰岛素会上瘾？会导致胰岛功能下降？
并不会 。 胰岛素是自身可以分泌的激素 ， 也是机体内唯一能降低血糖的激素 ， 不存在成瘾性 。
糖尿病患者之所以需要 ， 是因为体内缺乏 ， 只要合理补充不仅不会使自身胰岛功能下降 ， 还会弥补胰岛机能的缺陷 ， 保护残余的胰岛β细胞功能 。
得了糖尿病 ， 应该在专业医生的帮助下选择最优的治疗方案 ， 并严格执行 ， 不可随性而为 ， 以免延误最佳治疗时机！
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