美之居|“小水针”微创治疗缓解肩周炎疼痛
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肩关节是人体运动范围最大、最灵活的关节 ， 也是最容易“累”的关节之一 。 伸手、抬举、画圈 ， 这些再简单不过的动作 ， 对肩周炎患者来说 ， 却比“登天”还难 。
因为肩周炎好发于50岁以后的人群 ， 所以说肩周炎又被称为“五十肩” 。 49岁的陈先生（化名）就不幸“中招” 。 今年年初 ， 平常身体“倍儿棒”的他开始无诱因地反复出现肩部疼痛 ， 到医院就诊后被确诊为“肩关节周围炎” ， 简称“肩周炎” 。
他说自己感觉肩里面一阵一阵地疼 ， 胳膊动都不敢动 ， 一抬手肩膀就痛得受不了 。 同时 ， 短短几个月 ， 他肩周炎逐渐加剧 ， 简单的穿衣、系腰带和拧毛巾都感觉费劲 。 白天肩疼 ， 到了晚上疼痛更加明显 ， 使得陈先生长期睡眠不佳 。
于是 ， 被肩周炎折磨得寝食难安的陈先生 ， 开始四处寻找缓解的方法 。
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【美之居|“小水针”微创治疗缓解肩周炎疼痛】功能锻炼、贴药膏、吃药打针之后 ， 不太有效 。 后来 ， 他找到了一位“赤脚大夫” ， 给他按摩之后 ， 还推荐他进行“艾灸”治疗 。 不过 ， 这个中医“小作坊”里的赤脚大夫口中所谓的“偏方”非但没治好病 ， 反而在一次艾灸治疗中 ， 陈先生身体多处皮肤受到灼伤 ， 甚至留下了被灼伤的瘢痕 。
日前 ， 在一位病友的推荐下 ， 他来到东城医院疼痛科就诊 。 东城医院疼痛科主任彭长征和蔡少兴医生接诊后 ， 经细致检查发现 ， 陈先生的左侧肩关节肿胀 ， 局部压痛 ， 左肩部活动受限 ， 尤其举手和后伸极其困难 。
“肩周炎又叫凝冻肩 ， 主要的症状就是肩关节疼痛（夜间痛）＋肩关节活动差（不能伸展） ， 一般来说 ， 主要与劳累、受凉及过度持重等有关 ， 程度较轻的话 ， 可以应用药物治疗 ， 或者给予局部热敷及微波治疗 ， 可以缓解症状 。 ”彭长征介绍 ， “但如果病情较重的话 ， 在骨外科会采取手术治疗 。 而在我们疼痛科 ， 一般的治疗方法包含内热针、小针刀、冲击波、水针松解等等 ， 可以有效缓解患者疼痛的症状 。 ”
根据陈先生的情况 ， 药物治疗难以奏效 。 经过综合评估及讨论 ， 彭长征建议 ， 可以采取水针松解术进行治疗 。 “这是一种微创治疗 ， 指的是超声引导下水针松解术 ， 指的是将粘连的肩关节先在超声下找到 ， 再利用药水将粘连的地方分离松解 ， 这样肩关节就可以活动了 。 通过超声 ， 能够清晰地观察到患者腋下部位肩关节囊增厚 ， 可直接对具体病变位置进行肩松解 ， 做到标本兼治 。 ”
日前 ， 进行完充分的术前准备后 ， 雷云国主治医师借助超声精准定位 ， 为陈先生实施超声引导下肩关节水针注射松解术 。 仅用了20余分钟 ， 治疗就顺利完成 。 整个治疗过程中 ， 他并没有感觉到任何痛苦 ， 左肩部疼痛缓解了很多 ， 活动受限也明显改善 。
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彭长征介绍 ， 近年来 ， 我国肩周炎发病趋向多发高发 ， 很多上班族由于长时间伏案工作 ， 空调风扇对着肩关节吹 ， 也会在不知不觉中被肩周炎“缠”上 。 “得了肩周炎 ， 需及时到医院寻求专业的诊疗 。 ”
全媒体采访人员钟晨黄月
医院供图
全媒体编辑钟彦亮
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