张医生聊健康TB|创养脾“招牌方”！两味药，健脾+消食，张锡纯匠心独运
大家好 ， 我是中医老张 。
政论家说 ， 今日之世界 ， 迎三千年未有之大变局 。
我也要说 ， 国人的脾胃 ， 也是迎来三千年未有之大变局 。
原因就是 ， 在食物高度丰富、饮食结构剧烈改变的今天 ， 我们的脾 ， 它的运化之能 ， 正在接受前所未有的考验 。
正因如此 ， 我才在我的科普文章里 ， 不断地给大家讲 ， 关于健脾的一些事情 。
譬如今天 ， 我给你讲这个小配伍 ， 就是健脾的一个妙招 。
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【张医生聊健康TB|创养脾“招牌方”！两味药，健脾+消食，张锡纯匠心独运】你来看看吧 。 它只用两味药 。 这就是炒白术和炒鸡内金 。 炒白术10克 ， 炒鸡内金3克 。
具体的 ， 有三种用法 。 第一个 ， 是两味药放在一起 ， 用水煎开 ， 然后再小火慢煎5分钟 ， 服用药汁 。 第二个 ， 是炒鸡内金研成细粉 ， 用煎煮白术的药汁送服 。 你要是嫌这些都麻烦 ， 可以将两味药反复用沸水冲泡、代茶饮 。
这个小配伍源于谁呢？源于张锡纯 。
张锡纯是我国近代的中医临床家 ， 中西医结合领域的创始人 ， 我国近代史上第一家中医院的创立者、院长 。 他有一本书 ， 叫做《医学衷中参西录》 。 在这部书里头 ， 他有一个配伍 ， 叫做“益脾饼” ， 药用白术、鸡内金、干姜和枣肉 。 可以说 ， 白术和鸡内金在里头 ， 是主要的两味药 。 张锡纯在其著作里说：“白术多服久服 ， 亦有壅滞之弊 ， 有鸡内金之善消淤积者佐之 ， 则补益与宣通并用” 。 就是说 ， 张锡纯认为 ， 白术这味健脾益气 ， 以补为主 。 但是它用多了 ， 会让人壅滞 。 怎么办？用鸡内金这样的消食化积之品配合 ， 可以解决问题 。
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也就是从张锡纯开始 ， 白术配鸡内金的用法 ， 成为中医临床的常用药对 ， 被固定下来 。 这个配伍 ， 可以算是张锡纯健脾的一张招牌了 。
那么 ， 这个配伍到底能干啥呢？我个人体会 ， 就是调理因为脾胃虚弱导致的食欲不振、腹胀便溏、总想如厕大便 。
这个情况 ， 在现实生活中还是挺多见的 。 前面我说了 ， 面对前所未有的丰富食物 ， 我们中国人开始变得盲从了 。 该吃什么 ， 该吃多少 ， 心中没有了标准 ， 只能一味随心所欲 。 于是在饮食不节的背景下 ， 我们的脾运化失常 ， 食反为滞 ， 水反为湿 ， 于是就出现腹胀、频繁如厕 ， 大便不成形、食欲减退现象 。
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这个时候怎么办？第一 ， 把脾补起来 ， 使它恢复健运之能 ， 让肠胃工作恢复常态 。 其次 ， 把业已形成的积滞化散掉 ， 使我们的脾胃轻装上阵 ， 尽快恢复正常 。
这样的诉求 ， 白术和鸡内金可以满足 。 白术性味苦、甘、温 ， 入脾经和胃经 ， 善于健脾益气、燥湿化痰 。 鸡内金善于消食导滞 ， 宽中健脾 。 两者配合 ， 白术善于健脾 ， 重一个补字 。 鸡内金善于消磨 ， 重一个通字 。 两者配合 ， 恰到好处 。
我把这个经验写出来 ， 供我的读者朋友参考 。 脾虚有湿、消化不良的 ， 可以在中药师或中医师的辩证指导下借鉴、应用 。
白术的运用 ， 到目前为止 ， 几乎没有不良反应的先例 。 鸡内金如果生用 ， 部分人感觉到恶心等不适 。 如果炒用 ， 会好很多 。 白术配鸡内金 ， 其性偏燥 。 故而阴虚有火者 ， 慎用 。
好了 。 就说这么多 。
本文理论依据：《医学衷中参西录》、《中华药海》
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