泽桥医生|还得看这些！，高血压的患者夏天要注意啦！降压药该不该停
很多高血压的患者夏天都纠结着一个问题——到底该不该停药？
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因为在夏天总有些人降压药吃着吃着 ， 高血压就变成低血压了……
这是吃药吃太猛了吗？
天气一热 ， 血压是不是也懒得升高了？
那夏天是不是可以把药停掉了呢？
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别着急 ， 接下来听小泽细细道来！
（本文仅限于讨论原发性高血压情况）
为什么夏天会容易低血压？
1、相对于其他季节而言 ， 夏天温度高 ， 出汗多 。 所以水分蒸发和盐分丢失的也多 ， 血容量和血管紧张度也会随之降低 。 可以说夏天出汗 ， 就是我们人体天然的利尿降压药 。
2、夏天天气热 ， 人体表血管阻力下降 ， 血压也相应下降了 。 这时候又相当于我们的钙拮抗剂 。
这么一来 ， 高血压患者每天都在多“吃”两片降压药 。 血压不过低 ， 才是不科学呢！
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低血压比高血压可怕吗？
可以这么说 。 因为低血压会造成器官、组织血液供应不足 。 特别是老年人 ， 对低血压的耐受性更差 ， 更容易出现器官血液灌注不足和缺血的现象 ， 甚至还有缺血性脑卒中、心绞痛和肾功能不全等严重后果 。
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高血压患者夏天可以停药吗？
该不该停药是要分具体情况的 。 如果出现以下这两种情况 ， 那么高血压患者就该考虑去医院 ， 在医生的指导下调整或者暂停服用降压药了 。
1、轻度高血压患者 ， 即收缩压在140-159mmHg和/或舒张压在90-99mmHg之间 ， 这类人夏天的血压一般会在正常值区间 ， 所以这时就可以考虑暂停服用降压药了 。 如果收缩压经常低于120mmHg的高血压患者 ， 也需要去医院调整药物 。
2、服用完降压药之后出现无力、虚弱、头晕等症状的高血压患者 。 特别是起身后感到头晕、眼前发黑、甚至有站不稳跌倒的情况 。 这时应该立即平卧 ， 测量血糖与血压 。 如果血压过低 ， 必须马上停止服用降压药并及时到医院就诊 。
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如果是以下这几种情况的高血压患者 ， 即使血压不高也不可以停止服用降压药！
1、长期高血压合并急性或慢性心衰患者 。 这类患者不能停用血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或者血管紧张素受体拮抗剂（ARB）类药物 。 因为这些药物的目的不仅仅是降压 ， 而是治疗心衰和保护心脏功能的 。 许多心梗的患者需要使用这两类药物 ， 防止再发心肌梗塞和心衰 。 如果停止使用 ， 风险很大 。
2、糖尿病和肾病患者 。 尤其是合并大量蛋白尿的患者 ， 往往需要使用ACEI或者ARB类药物来降低蛋白尿 ， 保护肾脏功能 。 所以这类人也不能在夏天停止服用降压药 。
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夏天高血压患者该不该减药和停药 ， 还是要看自身的血压和医嘱 。 所以高血压患者一定要养成在家里自测血压的习惯 ， 否则将无法及早发现低血压的情况 。 长期用药调整也应该主要根据家里自测的血压水平来定 ， 而不是在医院测量的血压 。 因为大多数患者在医院测得血压会偏高 ， 如果按照医院的数值来吃药 ， 那么血压控制就会过低 。 而且在医院一月一测 ， 是不太具有代表性的 。
【泽桥医生|还得看这些！，高血压的患者夏天要注意啦！降压药该不该停】切记 ， 如果在家里测血压低于120mmHg ， 就要加强血压监测 ， 记录血压水平 ， 并及时到医院调整药物！
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