博闻焦点|研究发现,黄连素能改善胰岛素抵抗,显著降低血糖,防治心血管病


黄连素是一种生物碱 , 可从植物如黄连、黄柏等提取 , 也可人工合成 , 临床中一直作为治疗腹泻的常用药物 , 甚至可作为非处方药使用 。

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药理学研究发现黄连素还具有一定的抗心力衰竭、抗心律失常、降低胆固醇、抑制血管平滑肌增殖、抗血小板、抗炎等作用 。
对于糖尿病患者来说 , 黄连素还具有改善胰岛素抵抗的效能 , 因此也有降血糖的作用 。
临床研究也证实 , 黄连素确实有显著的降低血糖的作用 , 同时对糖尿病患者伴有的合并症如高血压病、血栓形成等有良好的防治功效 。
目前临床中有个别糖尿病患者在服用黄连素进行降血糖治疗 , 也有一定的效果 。
黄连素降血糖的机制还不完全清楚 , 可能的原因包括黄连素可改善胰岛素敏感性、抑制小肠中双糖向单糖转化 , 即具有抑制a-葡萄糖苷酶活性的作用、改变肠道菌群 。

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口服黄连素后几乎不被吸收 , 仅在肠道局部发挥作用 。 因此 , 全身不良反应很少 , 主要是肠道不良反应 , 如便秘等 , 长期大量应用也有可能引起肠道菌群失调 。
【博闻焦点|研究发现,黄连素能改善胰岛素抵抗,显著降低血糖,防治心血管病】黄连素的降血糖作用与剂量明显相关 , 也就是说 , 剂量越大降糖作用越强 。 因此 , 往往需要较大剂量的黄连素才能发挥明显的降血糖作用 。
糖尿病是一种慢性疾病 , 需长期用药 。 如果用黄连素来降低血糖 , 需要长期服用 , 容易产生不良反应 。
目前缺乏相关大规模临床研究来明确黄连素长期应用的安全剂量、可能发生的不良反应等 。 因此 , 目前临床上并不推荐其用于糖尿病患者的常规降糖治疗 。
如果其他口服降糖药物效果较差 , 又不愿意使用胰岛素 , 也可选择试用黄连素 , 但一定有医生指导 , 不可盲目使用 。

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