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晋中卫生计生|人人都应该看，糖尿病公益宣传片

近年来 ， 糖尿病已经成为最常见的疾病之一 ， 糖尿病患病率增加到10%左右 ， 成为第三大严重威胁健康的慢性疾病 。
在我国糖尿病患病人群中 ， Ⅱ型糖尿病占绝大多数 ， 比例在93.7% 。 所以 ， 国家基本公共卫生服务将这部分人群作为重点管理人群 。
什么是Ⅱ型糖尿病 ， 它会给人体带来哪些危害 ， 我们通过这个短视频就能了解 。
Ⅱ型糖尿病真凶大揭秘
1、糖尿病如何诊断
01
有糖尿病症状者符合下列一项可诊断为糖尿病：
一次空腹血糖≥7.0mmol/L ， 或一次随机血糖≥11.1mmol/L ， 或OGTT2h血糖≥11.1mmol/L；
02
【晋中卫生计生|人人都应该看，糖尿病公益宣传片】无糖尿病症状者符合下列一项者可诊断为糖尿病：
两次以上空腹血糖≥7.0mmol/L ， 或两次以上随机血糖≥11.1mmol/L ， 或一次空腹血糖≥7.0mmol/L及一次随机血糖≥11.1mmol/L ， 或一次空腹血糖≥7.0mmol/L及一次OGTT2h血糖≥11.1mmol/L ， 或两次以上OGTT2h血糖≥11.1mmol/L 。
2、糖尿病药物治疗
小剂量起始 ， 根据血糖逐渐加量 。 以下是常用药介绍：
01
磺脲类
Ⅱ型糖尿病非肥胖型首选 。 餐前服用 ， 可与其它降糖药物配合使用 。 常用药物有优降糖、达美康、美吡达、瑞易宁、糖适平等 。
02
双胍类
Ⅱ型糖尿病肥胖型 ， 以餐后血糖升高为主者首选 。 使用胰岛素治疗的1型糖尿病人血糖波动大时也可使用 ， 餐时或餐后服用 ， 常用药物有美迪康、格华止等 。
03
α－糖苷酶抑制剂
以餐后血糖升高为主、伴有高胰岛素血症者首选 ， 可与其它类降糖药合用 ， 常用药有拜糖平、倍欣 。
04
胰岛素
适应证为Ⅰ型糖尿病、糖尿病急性并发症（糖尿病酮症酸中毒、乳酸性酸中毒、非酮症高渗性昏迷）、Ⅱ型糖尿病口服磺脲类药物原发或继发性失效、Ⅱ型糖尿病的应激状态（严重感染、脑卒中、急性心肌梗塞、外伤、手术、围妊娠期）、Ⅱ型糖尿病并严重并发症（糖尿病、肾病、肾功能不全、视网膜病变、眼底出血等）Ⅱ型糖尿病血糖明显升高的正常或低体重者 。
晋中卫生计生|人人都应该看，糖尿病公益宣传片
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3、降糖治疗选择原则
01
无并发症者
糖化血红蛋白<8%者：口服降糖药物治疗（单用或联合） ， 初发者应考虑给予胰岛素强化治疗 。
糖化血红蛋白8%~12%者：口服降糖药物联合胰岛素治疗、胰岛素治疗 。
糖化血红蛋白>12%者：胰岛素治疗 。
02
并发症者
①急性并发症：
胰岛素治疗稳定后根据糖化血红蛋白参照DKA方案治疗 。
②慢性并发症：胰岛素治疗 。
4、糖尿病饮食控制
合理的饮食治疗是治疗糖尿病的基础 ， 应在规定的热量范围内达到营养平衡 ， 从而保证病人正常的体重和体力 ， 并减轻胰岛β细胞的负担 。
01
控制全日总热量
根据病人的标准体重、生理状况、活动强度而定 。
02
确定三大营养素的量
糖类占总热量的60% ， 蛋白质为15%或1～1.2g·Kg-1·d-1 ， 有肾功能损害者应减至0.6～0.8g·Kg-1·d-1 ， 脂肪占总热量20~25％或1.0g·Kg-1·d-1 。
03
膳食分配
可按各1/3或1/5、2/5、2/5三餐分配 。
5、糖尿病能治好吗？
目前尚无根治糖尿病的方法 ， 但通过多种治疗手段可以控制好糖尿病 ， 主要包括五个方面：
一、糖尿病患者的教育
二、自我监测血糖
三、饮食治疗
四、运动治疗
五、药物治疗
必须树立战胜疾病的信心 ， 首先要通过口服药物治疗 ， 要每天用小型快捷血糖测定仪检测血糖 。 根据血糖水平随时调整降血糖药物的剂量 。
其次 ， 健康的生活方式是各种类型糖尿病治疗的基础 ， 做到生活有规律 ， 戒烟、戒酒 ， 最重要的是饮食的控制 。


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