健康杭州|手术仅3小时就解决了……医生心疼,真不用“扛”那么久,生扛病痛21年

俗话说:“吃五谷 , 生百病 。 "
生活中 , 人们往往习惯了与“小病小痛”周旋 。 但一些患者们强迫自己忍耐不适的症状 , 患病后“不上医院 , 自己生扛” , 这是不可取的 。
杭州76岁孟阿姨(化名)的经历就是“生扛病痛”的“反面教材” 。
【健康杭州|手术仅3小时就解决了……医生心疼,真不用“扛”那么久,生扛病痛21年】孟阿姨外表看上去在同龄人中算是年轻的 , 腿脚麻利 , 自己买菜做饭 。 只有家里人知道 , 老太太的胃不好 , 反酸、肚子胀的症状很严重 。 而这一切 , 都得从上世纪九十年代说起......
孟阿姨年轻时吃东西多了 , 胃部就会有点反酸 , 但她没有太在意 。 1999年 , 她因为胃出血住过院 。 据孟阿姨回忆 , 当时经过了一段时间的止血抑酸药物治疗及住院观察 , 出院后 , 她总感觉自己的胃特别容易泛酸水 。 孟阿姨说:“稍微吃点东西 , 胃就顶上了心窝子 , 怎么都不得劲!有时候晚上睡觉 , 往左边一躺 , 晚饭吃的东西就涌上来了 。 ”
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孟阿姨很能“扛” , 觉得医院都去过了 , 胃出血治好了 , “剩下点反酸”也不是大问题 。 她自己摸索出一套“缓解的法子”:每当腹胀反酸时 , 服用温热的生姜红糖水以缓解症状 。 就这样 , 孟阿姨“扛”过了21年 。
今年5月底 , 孟阿姨因为反复胸痛一周来到杭州市红十字会医院急诊科就诊 。 胸部CT提示 , 孟阿姨有食管裂孔疝 。 随即 , 孟阿姨转入胸外科治疗 。
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图:肺部增强CT显示食管裂孔疝 ,
孟阿姨的胃已经突出到胸腔里了
胸外科副主任医师陈达经过详细询问病史、查阅片子后 , 告知孟阿姨及家属 , 真不用“扛”那么久!孟阿姨的反酸症状是由食管裂孔疝引起的 , 手术完全可以治疗 。
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孟阿姨住院后 , 胃镜检查提示她患有慢性胃炎伴糜烂 , 反流性食道炎 , 食管裂孔疝 。 上周 , 陈达医师在腔镜辅助下 , 对孟阿姨进行了“食管裂孔疝修补+胃底折叠术” 。 手术十分顺利 , 仅耗时3小时 。
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图:陈达医师主刀手术
术后 , 孟阿姨恢复良好 , 第二天就能正常吃稀饭了 。 孟阿姨表示胃部不再反酸 , 更没有腹胀!经食道造影复查 , 结果显示造影剂能够顺利通过食道 , 未见停滞 。 这代表孟阿姨吃的食物能顺利进入到胃里 , 没有梗阻的表现 。
术后第四天 , 孟阿姨就出院回家了 。 医生护士问她感觉怎么样 , 她开心地说:“好 , 现在很好了 , 胃里一点都没有难过了 。 我太开心了 , 真要谢谢你们!”
食管裂孔疝
是指腹腔脏器(主要是胃)通过膈肌食管裂孔进入胸腔所致 。
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病因
★先天性食管发育不全、食管裂孔部位结构削弱等因素引起 。
★还可因手术、创伤或长期腹压增高 , 如妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等因素引起 。
临床表现
临床上缺乏特异性表现 。 患者多因胃烧灼感、反流或吞咽困难就诊 , 有时并发有消化道出血症状 , 严重时可出现梗阻、缺血、疝囊嵌顿等并发症 。
诊断方式
放射影像学诊断(胸部平片、上消化道造影、CT检查等)、胃镜检查、食管测压等 。


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