健康指南新媒体|服镇静催眠药注意事项
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【健康指南新媒体|服镇静催眠药注意事项】
镇静催眠药可于15~60分钟内起效 。 因此 ， 患者须在上床准备睡觉前或已经上床但入睡困难时服用 ， 起夜时应放缓动作 ， 防止摔跌；服用镇静催眠药后及第二天 ， 患者应避免或谨慎从事操作仪器、开车等需要高度警觉或行为协调的危险性工作 。
不能酒后服用安眠药 。 酒精对中枢神经初为兴奋 ， 后为抑制作用 ， 而安眠药对中枢神经有抑制作用 。 酒后服用安眠药 ， 可产生双重抑制 ， 使人反应迟钝、昏睡 ， 甚至昏迷不醒 ， 呼吸及循环中枢也会受到抑制 ， 出现呼吸变慢、血压下降、休克甚至呼吸停止而死亡 。
妊娠及哺乳期妇女不宜用镇静催眠药；失代偿的呼吸功能不全、重症肌无力、重症睡眠呼吸暂停综合征患者也应禁用 。
长期使用安眠药者 ， 特别是老年人 ， 最好每3个月检查肝肾血象情况 。 药物的代谢、分解大多数在肝脏内进行 ， 排泄主要靠肾脏 。 有肝、肾疾病的患者在服用安眠药时应当谨慎 。
第一次失眠的患者 ， 不宜首选长效苯二氮?类药物 ， 特别是老年人 。 有人认为 ， 地西泮（安定）作为催眠药不错 ， 其实安定起效虽快 ， 但半衰期太长 ， 达20小时以上 ， 患者往往第二天醒来昏昏沉沉 ， 所以此药并不适用于催眠 ， 相反用于白天抗焦虑效果比较理想 。 再加上老年人平衡能力减弱 ， 更容易发生跌倒和骨折风险 。 因此 ， 老年人应尽量避免选地西泮、氟西泮、夸西泮、氯硝西泮和氯氮?等长效苯二氮?类药物 。 患者可以选用副作用小的第三代非苯二氮?类药物（如扎来普隆等） 。
间断失眠的人 ， 不必一直使用镇静催眠药 ， 最好采取间隔服用法 ， 也就是按需服药 ， 间歇疗程 。 此时 ， 一般选用第三代非苯二氮?类药物如佐匹克隆、唑吡坦、扎来普隆等 。
长期使用安眠药 ， 尤其使用安眠药剂量较大者不能突然停用 。 否则会产生戒断症状 ， 如失眠、焦虑、兴奋 ， 停药时应逐渐减量 。
半夜醒来最好不要追加安眠药 ， 极可能带来抑制呼吸和抑制大脑神经等严重后果 。
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