泌尿结石科常立高|千万不能忽视，胆囊结石的不典型增生是一种重要的癌前病变
四川结石病医院普遍认为不典型增生是一种重要的癌前病变 。 在胆结石或其他胆囊疾病切除的标本中 ， 83%有上皮增生 ， 13.5%是非典型增生 ， 3.5%发生原位癌 。 因此 ， 以下5类胆结石患者 ， 应视为胆囊癌变的高危人群：
①中老年女性胆结石患者;
②病程长 ， 胆结石病史在5年以上者;
【泌尿结石科常立高|千万不能忽视，胆囊结石的不典型增生是一种重要的癌前病变】③胆结石患者 ， b超提示胆囊壁有局限性增厚者;
④胆结石直径大于1厘米以及嵌顿部结石者;
⑤胆结石患者 ， 近期上腹部胆囊区疼痛变为持续性疼痛 ， 并有明显消瘦者 。
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胆囊癌重在预防 。 如果胆结石合并胆囊炎反复发作 ， 胆囊萎缩或胆囊壁明显增厚 ， 已发展成瓷器样胆囊 ， 或以往曾接受过胆囊造瘘术者;无症状的胆结石直径大小3厘米 ， 年龄超过50岁者 ， 特别是女性 ， 应考虑做预防性胆囊切除 ， 以防不测 。
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肥胖和体重迅速下降都是胆结石的危险因素 。 不爱好运动、有静坐习惯、腹壁松弛、饮食中长期缺乏脂肪、胆囊肌张力减低者 ， 都可使胆汁慢性淤积而形成结石 。 因此 ， 对久坐的人应强调进行户外活动 ， 可选择做操、跑步、散步、打太极拳、练气功等 。 提倡腹式呼吸 ， 能对胆、胰、肠胃起到有节律的“按摩”作用 ， 使胆汁分泌排泄通畅 ， 减少胆石形成 。
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