耶鲁大学|耶鲁大学研究发现儿童强迫症的部分病因：一种可以攻击中间神经元的抗体
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耶鲁大学的科学家们报告说，他们可能已经发现了一些儿童突然出现强迫症(OCD)的原因。
儿童自身免疫性神经精神疾病(PANDAS, Pediatric autoimmune neuropsychiatric disorders)，在20世纪90年代首次被提出，它在青少年强迫症病例中的比例未知，人们认为这种疾病是由链球菌感染引发的，但是这种疾病的生物学原理让科学家们困惑不已。
耶鲁大学的这项新研究发表在6月16日的《美国精神病学杂志》(American Journal of Psychiatry)上，研究确定了一种抗体，这种抗体会与一种被称为中间神经元的特殊脑细胞结合，并以此作为这种疾病的解释。
转化研究助理主席、精神病学副教授、耶鲁儿童研究中心研究员、研究资深作者克里斯托弗·皮滕格(Christopher Pittenger)说：“这些孩子有强迫症，但他们也可能有严重的分离焦虑症，轻微的运动症状，并表现出频繁的小便需求，许多人还拒绝进食。”
虽然有1%到3%的儿童在17岁时才被诊断为强迫症，但PANDAS导致强迫症的比例尚不清楚。一些医生说没有足够的证据支持将PANDAS作为一种与强迫症截然不同的诊断。但其他一些人，包括许多患有这种综合症的孩子的父母，认为它可能是大部分孩子患有强迫症的原因。
【耶鲁大学|耶鲁大学研究发现儿童强迫症的部分病因：一种可以攻击中间神经元的抗体】皮滕格和他的团队决定通过一系列实验来探究这种病症背后的生物学原理，实验包括27名符合PANDAS最严格诊断标准的儿童和23名对照对象。
他们发现，许多患有PANDAS的儿童体内都含有一种高水平的抗体，这种抗体可以攻击集中在纹状体中的特定中间神经元，这种神经元可以修改附近其他细胞的信号。纹状体是大脑中与自主运动控制和其他功能有关的区域，人们此前已经知道纹状体与强迫症有关。当这种抗体与这些神经元结合时，就会降低神经元的活性。
皮滕格说，PANDAS是“真实存在的，但可能很罕见”。
他指出，患有妥瑞症(Tourette syndrome，一种以声音和运动痉挛为特征的相关综合征)的成人缺乏相同的特定纹状体中间神经元，这表明这些细胞可能在几种病症背后都起着作用。
他的实验室计划在其他患有强迫症和妥瑞症的儿童身上探索这种生物学原理，以了解这种可以与中间神经元结合的抗体在这组相关疾病中的分布情况。
编译/前瞻经济学人APP资讯组
参考资料：https://medicalxpress.com/news/2020-06-scientists-explanation-baffling-childhood-ocd.html
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