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药师不姓黄TB|想降压？光吃药是不够（最专业的分析和总结）( 二 )


对于综合生活方式干预减重效果不理想者 ， 推荐使用药物治疗或手术治疗 。 对特殊人群 ， 如哺乳期妇女和老年人 ， 应视具体情况采用个体化减重措施 。 减重计划应长期坚持 ， 速度因人而异 ， 不可急于求成 。 建议将目标定为一年内体重减少初始体重的5%～10% 。
四、不吸烟
吸烟是一种不健康行为 ， 是心血管病和癌症的主要危险因素之一 。 被动吸烟显著增加心血管疾病风险 。 戒烟虽不能降低血压 ， 但戒烟可降低心血管疾病风险 。 戒烟的益处十分肯定 。 因此 ， 强烈建议高血压患者戒烟 。
五、限制饮酒
研究显示 ， 过量饮酒可显著增加高血压的发病风险 ， 且其风险随着饮酒量的增加而增加 ， 限制饮酒可使血压降低 。 因此 ， 建议高血压患者尽可能的不饮酒 。
如饮酒 ， 则应少量并选择低度酒 ， 避免饮用高度烈性酒 。 且每日酒精摄入量男性不超过25g ， 女性不超过15g；每周酒精摄入量男性不超过140g ， 女性不超过80g 。 白酒、葡萄酒、啤酒摄入量分别少于50ml、100ml、300ml 。
六、增加运动
运动可以改善血压水平 。 研究显示 ， 有氧运动可平均降低SBP 3.84mmHg ， DBP 2.58mmHg 。
队列研究发现 ， 高血压患者定期锻炼可降低心血管死亡和全因死亡风险 。 因此 ， 建议非高血压人群（为降低高血压发生风险）或高血压患者（为了降低血压） ， 除日常生活的活动外 ， 每周4～7天 ， 每天累计30～60分钟的中等强度运动（如步行、慢跑、骑自行车、游泳等） 。 运动形式可采取有氧、阻抗和伸展等 。 以有氧运动为主 ， 无氧运动作为补充 。 运动强度须因人而异 ， 常用运动时最大心率来评估运动强度 ， 中等强度运动为能达到最大心率【最大心率(次/分钟)=220－年龄】的60%～70%的运动 。 高危患者运动前需进行评估 。
七、减轻精神压力 ， 保持心理平衡
精神紧张可激活交感神经从而使血压升高 。 精神压力增加的主要原因包括过度的工作和生活压力以及病态心理 ， 包括抑郁症、焦虑症、A型性格、社会孤立和缺乏社会支持等 。 高血压患者应自我进行压力管理 ， 或寻求指导进行个体化认知行为干预 。 必要情况下可采取心理治疗联合药物治疗缓解焦虑和精神压力 。
【药师不姓黄TB|想降压？光吃药是不够（最专业的分析和总结）】所以 ， 规范的药物治疗是不够的 ， 还得积极主动的进行生活方式干预 ， 只有这样 ， 您的血压控制才会达到事半功倍的效果 。


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