热心肠先生|王军：25分钟漫谈菌群研究中的大数据和人工智能( 四 )
比如 ， 在 Cell 上发表的一系列的文章已经明确我们吃的很多饮食 ， 我们吃的很多肉食性的这种食物会被我们的肠道微生物变成叫做三甲基亚胺以及氧化三甲基胺这样一些物质 。
而这种转化能力的不同在很多人里面能够进一步的影响这些人心血管疾病发病的频率 ， 因为氧化三甲基亚胺和三甲基亚胺是非常重要的调节心血管疾病发病率的化学物质 ， 或者说代谢产物 。
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我们也知道 ， 很多的用药能够影响我们微生物组的这种不同 ， 即使这些药一开始的时候并不是作为抗生素来使用的 。 至少有 20%以上的已知常用药能够对于微生物产生一些抑制作用 ， 可能会造成肠道的稳态失衡 。
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可能参会的同学和老师特别关心的一点就是婴幼儿的这种健康 ， 还有与菌群之间的关系 。 这里我可以给大家推荐两个非常著名的研究体系 ， 一个叫做 DIABIMMUNE ， 另外一个是下一张图的 TEDDY 这样一个系统 。 两个研究都是由美国 Broad Institute 带头实施的 ， 在过去的很长一段时间里特别关注婴幼儿微生物组的发展以及与健康的关系 。
比如说 ， 他们发现抗生素的使用在一些儿童中导致了菌群的失调 ， 多样性的降低 ， 而这种多样性的降低和 1 型糖尿病的发病是有非常明确的关系的 。 所以在婴幼儿的发育和成长过程中 ， 怎样去尽量避免 ， 或者是减少抗生素的使用 ， 怎样避免肠道菌群的失衡 ， 以及避免这种自发性免疫性疾病的发生是我们之后要非常关注的一个话题 。
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还有刚才说的 TEDDY 项目 ， TEDDY 是一个更大的研究 ， 所参与的婴幼儿更多 。 基于这个研究 ， 我们基本上可以把婴幼儿的肠道菌群发育发展分成三个阶段：一个就是 3~14 个月的时候 ， 这是一个初始的发展期；然后 15~30 个月的时候是一个转型期；最后在 31~46 个月的时候 ， 他们才真正的实现稳定 。
而在每个阶段所发生的人为的干预、干扰 ， 或者是一些不精心不经意的干预、干扰 ， 都可能对于婴儿的发展产生不可估量的影响 。
婴幼儿的菌群比较简单 ， 容易受到影响 ， 但并不是说青少年之后 ， 成年之后 ， 他们就不受影响了 。 同样很多因素在影响菌群的这种组成和功能 ， 所造成的菌群失调就有可能导致一些疾病的发生 。
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我们现在已经知道 ， 菌群能够和基因的背景相互作用 。
比如说同样的饮食 ， 一些人吃了就迅速发胖 ， 另外一些人怎么吃都不胖 ， 那我们就要考虑这个人本身基因型的问题 。 是不是他的代谢的基础率会更高一些？第二个 ， 他们是不是有更多代谢时候特别有效率、特别高效的菌群？这样的话 ， 我们就能够去同时兼顾营养、人的基因和菌群这几个方向的互作对于人的健康最重要的影响 。
并且我们对于婴幼儿的健康还开始往前推 ， 就是对于孕期母亲的健康 。 我们也发现肠道菌群、阴道菌群等等虽然不会直接和婴幼儿发生接触 ， 或者说在怀孕的时候不直接发生接触 ， 但是肠道菌群的很多代谢产物以及在生产过程中阴道菌群与儿童这种接触等等一旦发生改变 ， 我们就能够看到婴幼儿肠道菌群发展的不同以及在健康指标等方向的差异 。
这也告诉我们 ， 如果我们是想关注一个人的健康发育的话 ， 其实就应在孕期甚至孕前就开始进行关注整个菌群的差异和干预以及不同的干扰因素；然后从产后一直到成年 ， 甚至到老年 ， 我们都需要以菌群作为其中的一个出发点去关注这个人的健康 ， 去调理或者去影响一个人的健康 。
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