『』肌肉太“累”也会导致骨折？是真的……
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资料图 。王金辉/北晚新视觉供图
【『』肌肉太“累”也会导致骨折？是真的……】受访专家：北京大学第三医院运动医学研究所主任医师 马勇
随着天气回暖、疫情缓解 ， 不少人开始恢复体育运动 。然而被“封印”三四个月的身体一下子“解冻” ， 尚不能适应高强度的运动 。一些人刚开始活动便因为崴脚、闪腰、骨折等意外而被迫中止健身计划 。今天我们就来聊一聊如何科学合理地运动 ， 远离意外运动损伤 。
病例一：去年暑期 ， 王先生在毕业二十周年同学聚会上一时兴起 ， 与几个老同学兴致勃勃地来到操场展开足球比赛 。传球 ， 带球 ， 冲锋 ， 铲球……一群中年人仿佛又回到青少年时代 。比赛进行得正激烈 ， 王先生猛地一转身 ， 只觉膝关节一软 ， 腿上“嘎嘣”一声 ， 直接摔倒在地 。看着迅速肿起来的膝关节 ， 王先生傻了眼 。同学中懂些运动损伤知识的马先生 ， 赶紧跑来帮忙处理 。王先生郁闷地说：“还没活动开呢 ， 怎么就受伤了？”马先生一边处理 ， 一边给他分析：“你二十年都没有这样剧烈运动了 ， 头脑和身体哪里还记得以前的状态 。丝毫没有准备就上场 ， 不受伤才怪 。”
病例二：体重180斤的老陈准备运动减肥 。疫情期间没法去健身房 ， 他选择了去郊外跑步 。虽说有些胖 ， 但老陈的身体耐力还是不错的 ， 一口气跑5公里一点儿问题没有 。他充满自信地连续跑了一周 。到第八天的时候 ， 老陈忽然感觉左腿迎面骨有点儿疼 ， 不跑不疼 ， 一跑就疼 。他只得停止跑步 ， 来到医院看病 。医生用手敲敲他的迎面骨 ， 老陈说疼 ， 医生又用手按压迎面骨 ， 老陈说疼痛不明显 。医生诊断 ， 老陈的左腿迎面骨很有可能骨折了 ， 建议他拍个核磁 。老陈十分不解：“没摔又没碰 ， 怎么就骨折了？”最终核磁结果显示 ， 老陈的左小腿应力骨折 。
一、心理和身体都要做好准备
运动损伤的第一个原因就是认识不足 。心理准备不足包括很多方面 ， 有的是思想麻痹大意 ， 受伤者没有采取一定预防措施；有的是好胜好奇心作祟 ， 盲目冒失地进行运动；还有的是运动中存在畏难、恐惧心理 ， 在犹豫以及过分紧张时发生了伤害事故 。
运动损伤的第二个原因是身体方面的准备不足 。上述病例中的王先生长时间不运动 ， 肌力不足 ， 肌肉对于急性扭动的膝关节起不到保护作用 。另一方面 ， 王先生没有进行充分的准备活动 ， 赛前只做了几个简单的牵拉动作 ， 肌肉和韧带根本没有牵拉开 ， 关节周围的肌肉和韧带尚未达到运动状态 。这是导致他受伤的直接原因 。
准备活动的意义在于通过身体练习提高中枢神经系统的兴奋性 ， 使运动中枢和非运动中枢均处于兴奋状态 ， 有利于运动者在短时间内进入运动状态 。如果准备活动不充分 ， 运动者的中枢神经系统和内脏器官的功能就不会被充分调动起来 ， 肌肉的温度低、弹性差 ， 身体协调能力和运动的灵活性差 ， 运动者容易发生损伤 。可见在运动前做好充分的准备活动对于避免运动损伤是非常重要的 。当然 ， 准备活动要适度 ， 过量的准备活动使得身体疲惫、机能下降 ， 也会导致运动损伤 。
运动损伤的另一个原因是外部环境不适宜 。运动场地狭窄 ， 地面不平坦 ， 器械安置不当或不坚固 ， 锻炼者拥挤在一起或多种项目在一起活动 ， 都容易造成运动损伤 。此外 ， 空气污浊、噪音、光线暗淡、气温过高或过低以及运动服装不合要求等原因 ， 都可以直接或间接造成伤害事故 。
二、有时候肌肉太“累”也会导致骨折
常见的急性运动损伤包括韧带损伤、肌肉肌腱拉伤、肌肉挫伤、骨折、脱臼、脑损伤等 。其中肌肉和肌腱拉伤较为常见 ， 一般是准备活动不足或者疲劳导致 ， 比如打羽毛球时经常发生的跟腱断裂或者小腿三头肌肌肉拉伤 。运动中的骨折一般为关节脱位导致的撕脱骨折、切线骨折以及压缩骨折 。
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