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@脚后跟经常疼是什么原因？可能是一种肿瘤，但多与这3种疾病有关

案例
患者张女士 ， 今年41岁 ， 最近经常感到脚后跟疼 ， 她以为是穿高跟鞋导致的 ， 但是换成平底鞋后疼痛还是没有缓解 。4月16日 ， 她突然感到脚部剧烈疼痛 ， 触摸后发现脚后跟下方鼓起了一个软包 ， 摸起来特别疼 。张女士非常恐慌 ， 立即开车去医院就医 ， 结果检查出来是血管瘤 。
脚后跟长血管瘤危险吗？
血管瘤很常见 ， 可以出现在皮肤上 ， 也可以出现在皮下软组织 ， 甚至可以出现在食管、肝脏、肾脏等其他部位 ， 它可以大致分为两大类 ， 80%以上都是血管内皮细胞的良性肿瘤 ， 少数是血管畸形 ， 也就是血管变形、增宽 。
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张女士的血管瘤就属于软组织肿瘤 ， 一般不会癌变 ， 也没有生命危险 ， 但是脚后跟属于经常摩擦部位 ， 容易破裂出血 ， 而且张女士的肿瘤体积比较大 ， 已经压迫到了神经和血管 ， 所以医生建议及时治疗 ， 常见的方法包括手术治疗、激光治疗和药物治疗 ， 大部分患者可治愈 ， 恶性者预后不佳 。
除了血管瘤 ， 脚后跟疼可能是这些疾病在作怪！
脚后跟也就是足跟 ， 它主要可以分为两部分 ， 一部分是脚后跟的下方 ， 另一部分是脚后跟的后方 ， 也就是跟腱 。脚后跟疼 ， 多与下面这些疾病有关：
一、足底筋膜炎
足底筋膜炎是一种慢性损伤 ， 是足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致 。发炎的原因是多方面的 ， 可能与长时间的跑步、走路、登山等过量运动有关 ， 也可能是鞋子不合适 ， 天生的足弓太高或太低也是病因之一 。疼痛部位主要集中在足底近足跟处 ， 疼痛特点为波动性、灼热和刺痛性 ， 有时压痛感较剧烈 ， 且持续存在 ， 早晨起床后疼痛感尤为明显 ， 长时间行走、站立会导致疼痛感加剧 。
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治疗与保养：以保守治疗为主 ， 包括口服药物、外用膏贴、中药泡脚、冰敷按摩等方法 ， 建议使用矫形鞋垫 ， 可以达到放松足底肌肉、减轻足底筋膜张力、促进炎症消散的作用 ， 从而达到减轻疼痛的目的 。在日常生活中 ， 要尽量避免赤脚 。
二、跟腱炎
跟腱位于踝关节以及足跟的后侧 ， 由连接小腿后方肌群与跟骨的带状肌腱纤维组成 ， 过度锻炼、错误的锻炼方式、扁平足 ， 以及长期踝关节劳损、外伤或感染等都可能导致跟腱炎的发生 ， 该病尤其好发于爱好跑跳运动者 。跟腱炎急性期表现为行走、跑跳等运动时跟腱处疼痛、肿胀、皮肤红烫等 ， 慢性期表现为跟腱疼痛或僵硬 ， 多发于晨起后 ， 病情严重时 ， 肌腱会肿大 ， 病变区域可出现结节 。
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治疗与保养：病情较轻者可使用支撑垫来抬高脚踝 ， 以此来减少对跟腱的拉伸 ， 也可以外敷消炎止痛的药物 ， 如果治疗效果不佳或者病情严重者 ， 可采取手术方法来切除跟腱周围的炎症组织 。生活中要穿合适的鞋子 ， 运动前要热身 ， 注意休息 ， 避免过度运动 。锻炼小腿肌肉也可以缓解跟腱炎症状 。
三、骨质增生
足跟骨质增生 ， 也就是足跟骨刺 ， 因种种原因造成软骨的磨损、破坏 ， 促成骨本身的修补、硬化与增生 ， 是一种自然的老化现象 。足跟骨刺的特点是足跟压痛 ， 走路时不敢用力 ， 有石硌、针刺的感觉 ， 刚开始活动时或晨起后疼痛比较明显 ， 当足跟适应后疼痛感减轻 ， 长时间的步行、跑步后疼痛又会加剧 。足跟外皮皮肤红肿 ， 有发烫感 ， 这是区别足跟痛的主要特征 。


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