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「」肝腹水患者一出院就反弹？推荐几个在家监测腹水的方法

前言：我们常在临床碰到的肝硬化合并腹水患者 ， 他们在住院期间治疗效果良好 。但一出院回去后 ， 就很容易出现病情的反弹 。往往会出现体重上升、腹胀、腿脚水肿等情况 ， 肝硬化患者平时在家该咋监测腹水呢？
常控制肝硬化腹水需要做到：
01
每日测量体重、尿量
每天清晨排空大小便后 ， 穿相同衣服、在吃早饭前测量体重 。若体重一直很平稳 ， 说明腹水量变化不大 。若体重突然增加明显 ， 且伴腹胀加重 ， 需警惕腹水量增加 。
如果发现尿量明显减少(比如每天少于1000ml) ， 且体重上升 ， 就要警惕腹水增加 ， 可能需要增加利尿剂用量 。而且每天摄入的水分最好少于尿量 ， 才能保证腹水量的下降 。
02
记录测量补水量
建议每日所补充的液体都进行登记 ， 摄入液体量最好少于尿量 ， 才能保证腹水量的下降 。不仅仅要测量喝水量 ， 以下食品的含水量相对比较多 ， 建议同时登记 。
含水100%：鲜奶、饮料、水；
含水 ?90%：粥、豆腐、新鲜蔬菜和水果；
含水80%±：酸奶、稠粥；
含水70%±：米饭、薯类、新鲜鱼虾、肉、蛋；
03
适当补充白蛋白
「」肝腹水患者一出院就反弹？推荐几个在家监测腹水的方法
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白蛋白降低是肝硬化患者出现腹水的重要原因之一 。白蛋白水平较低的患者需加强优质蛋白的补充 ， 在保持大便通畅的情况下 ， 患者平时可以适当补充鸡蛋、牛奶、酸奶、瘦肉及大豆制品 。以提升白蛋白水平 ， 减少腹水的复发 。
04
定期检查腹部超声
腹部超声能对腹水量进行精确测量 ， 并能显示肝脾大小 ， 发现肝内占位性病变等问题 ， 定期去医院进行腹部超声检查 ， 能对病情变化有更全面准确的把握 。
05
服利尿剂时 ， 定期检查钾、钠、肾功
常用的利尿剂可能会引起血钠、血钾等电解质紊乱甚至肾功能异常 。因此要在医生的指导下服用 ， 不要盲目加量或马上停药 ， 否则容易造成腹水复发 。因此 ， 利尿剂需要在医生的指导下进行剂量调整 ， 并定期抽血化验钠、钾等电解质水平及肾功能 。
06
出现紧急症状及时就医
【「」肝腹水患者一出院就反弹？推荐几个在家监测腹水的方法】当出现腹水量明显增加 ， 腹痛、发热、腹泻等急症时 ， 需警惕腹膜炎、败血症等疾病 ， 这时就要去医院接受医生的指导和治疗 ， 千万不要掉以轻心 。


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