急性踝关节扭伤及康复
脚踝关节扭伤应该是比较常见的一种情况 ， 平时我们打篮球或者踢足球 ， 又或者跑步过程中都有可能出现脚踝的扭伤 。
脚踝是人体负重最大的关节 ， 关节面比髋,膝关节小,但承受的体重却大于髋膝关节;踝关节接近地面,受力无法得到有效缓冲,稍有不适 ， 就会有明显的功能障碍 。 所以 ， 脚踝扭伤后做好康复治疗是非常关键的 。
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急性踝关节扭伤的临床表现脚踝局部疼痛、肿胀、压痛、皮下瘀斑、皮温增高、踝关节活动疼痛、不能负重及行走 。 原因在于局部关节周围出血 ， 引起炎症反应 ， 血流增加 。
脚踝急性扭伤的急救措施说到急救措施很多人会想到RICE原则 ， 这里要跟大家强调一下 ， RICE是在1978年被制订出来的一个运动伤害处理流程 。
R=Rest（休息） ， I=Ice（冰敷） ， C=Compression（施压） ， E=Elevation（把患部抬高） 。 目的是为了抑制发炎、休息使受伤部位恢复 。
但是2012年在英国运动医学杂志建议将目前踝关节损伤治疗的RICE原则替换为强调早期活动的POLICE原则 。
英文组合分别是保护「Protest」 ， 适当负重「OptimalLoading」 ， 冰敷「Ice」 ， 加压包扎「Compression」 ， 抬高患肢「Elevation」
新的医学研究指出 ， 抑制、延迟发炎对你的受伤恢复没有比较好 。 发炎是身体的自然反应 ， 它正在发送一些炎症细胞、巨噬细胞促进伤口愈合 。 这时候你冰敷的话 ， 会让血管收缩 ， 使得巨噬细胞无法抵达受伤的地方 。 可能会因为缺乏血液的供给 ， 造成部份的神经损伤 。 同时冰敷也会降低力量、速度、耐力、协调性 。
特别注意若采取如上措施 ， 在48-72小时内 ， 关节肿痛未明显改善 ， 强烈建议去医院就诊 。
下面就是重头戏了：踝关节扭伤后的康复训练
踝关节扭伤后再次受伤的可能性比正常踝关节高40～70％ 。 但受伤后通过及时正确的治疗、康复锻炼和使用护具 ， 可明显降低再受伤的风险 。 下面介绍一些常用的康复训练方法 ，
供大家参考：活动度训练
踝关节的背伸和跖屈训练 ， 受伤后三天可以开始有助于恢复踝关节的正常活动度
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柔韧性训练
有助于放松腿部肌肉 ， 减轻跟腱和踝关节周围肌肉的张力 ， 改善其生物力学特性 ， 增强踝关节稳定性 ， 进而防止再次损伤 。
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肌力训练
强壮的腿部肌肉可协助韧带共同保持踝关节稳定 。
腓骨肌肌力训练
足平放于地板 ， 用力向外上方推 ， 自己感觉到小腿外侧肌肉在用力 。
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踝关节内翻肌肌力训练
足平放于地板 ， 脚踝向内侧翻 。 自己感觉到小腿内侧肌肉在用力 。
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平衡训练
踝关节扭伤降低了受伤足的平衡能力 ， 这很容易造成再次扭伤 ， 甚至会导致对侧踝关节受到影响 。 因此一旦站立时不再有疼痛感 ， 就可尝试进行平衡训练 。
方法：用受伤侧下肢直立 ， 健侧下肢离地 ， 保持平衡10～30秒 ， 缓慢放下 ， 每天练习20次/组*3组
【急性踝关节扭伤及康复】
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