齐鲁名医汇讲堂高血压有何注意事项?高血压患者如何戒烟?高血压为什么不能根治( 三 )



高血压为什么不能根治?
随着现代生活水平的提高 , 高血压患者也与日俱增 , 据统计现在三高人群数量一年比一年高 , 高血压也逐渐成为了人体健康的一个大敌 。 高血压为什么不能根治?
按照常理 , 现代医学发展一日千里 , 这么一个常见病多发病肯定可以攻克了 , 当然能根治!然而答错了 , 高血压包括原发性高血压(病因不明确 , 占95%以上)和继发性高血压(有明确的病因 , 高血压只是疾病的表现之一) 。原发性高血压病几乎都不能根治 , 需要终生服用降压药物控制 。 这里需要指出 , 那些肾脏等疾病如肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤导致的继发性高血压不在我们讨论范围之内 , 这些继发性高血压可以根治 。
要想知道你的高血压能否根治 , 首先要搞清楚是原发性还是继发性 。 基于目前的医学发展水平和检查手段 , 不能发现导致血压升高的确切病因 , 称为原发性高血压;能够发现导致血压升高的确切病因 , 则称之为继发性高血压 。
原发性高血压是由遗传和环境因素综合造成的 。 2005年美国高血压学会(ASH)提出 , 高血压是一个由许多病因引起的处于不断进展状态的心血管综合征 , 可导致心脏和血管功能与结构的改变 。 因此 , 原发性高血压治疗的主要目的是最大限度地降低心血管的死亡和病残的总危险 。
医学专家公认的是 , 高血压病是一种行为方式病 , 血压升高与不良行为习惯有很大关系 , 比如吃得太咸、暴饮暴食、抽烟酗酒、肥胖、缺乏运动、情绪不稳、精神长期处于高度紧张状态 , 不注意劳逸结合等 , 均可造成高血压 。 因此 , 对于高血压患者 , 无论是轻度还是中毒 , 纠正不良的生活方式是最基本的疗法 。

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生活方式的干预要贯穿高血压治疗的始终 , 主要包括:①减少钠盐的摄入:每人每日食盐摄入量不超过6g(相当于去掉胶垫的啤酒瓶盖一平盖) , 最好在3g为宜;②控制体重:对于肥胖和超重的人群 , 需要积极控制体重;③规律适当的运动:建议中等强度有氧运动 , 每周5~7天 , 每次半小时以上 , 要根据个人情况选择 , 循序渐进;④戒烟、限制饮酒:要主动戒烟 , 最好不饮酒 , 如饮酒要注意适量(男性每天白酒不超过1两、啤酒不超过100ml、葡萄酒不超过250ml , 女性减半);⑤保持良好的心情和规律的作息:日常心态和规律作息很重要 , 要注意保持 。
很多高血压患者服用降压药之后 , 血压正常了就认为高血压被治好了 , 然后停药 , 事实上一旦停药 , 血压就有可能出现反弹 , 这时再恢复药物治疗 , 可能导致疗效欠佳 。
因此切记:即使血压已经保持稳定很长时间 , 不要随随便便自己停药 , 用药期间定期去专科医生那里复查 , 在医生指导下方可进行药物用量调整 。


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