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肿瘤专科医生肠癌早期发现靠什么？医生告诉你应该这样做


有人问 ， 结肠癌的早期发现是什么？这个问题我还真没弄明白什么意思 ， 是问结肠癌的早期发现靠什么吧 ， 或者说如何早期发现结肠癌 ， 我想应该是这个意思吧 。
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【肿瘤专科医生肠癌早期发现靠什么？医生告诉你应该这样做】
早期发现结肠癌 ， 主要靠主动进行筛查 ， 有人肯定会问 ， 那如何进行结肠癌的筛查呢？是不是所有人都需要筛查？多大年龄开始筛查呢？
很显然不是所有人都需要进行结肠癌筛查 ， 尽管所有人在理论上都可能得结肠癌 ， 但如果所有人都去筛查 ， 这个代价有点高 ， 也浪费资源 ， 比如全民做肠镜普查 ， 可以说是劳民伤财 ， 因为从人群的角度 ， 大多数是不会得结肠癌的 ， 比如全中国十多亿人 ， 全都去做肠镜筛查 ， 这是不现实的 ， 也是不必要的 ， 尽管结肠癌很常见 ， 但也还没有常见到同时几个亿的人得结肠癌 。 所以 ， 筛查当然主要是针对有较高风险概率得结肠癌的人 ， 比如主要针对中老年人以及高危人群 。
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按目前的建议 ， 一般来说 ， 45~75岁的人 ， 可以考虑每年做一次粪便免疫化学试验；或者每年做一次高灵敏度愈创木脂粪便隐血试验；或者每三年做一次多靶点粪便DNA检测；或者每十年做一次结肠镜检查；或每五年做一次CT结肠成像或软式乙状结肠镜检查（每5年）当然 ， 很多人是直接就干脆结肠镜检查 ， 而那些非结肠镜筛查试验 ， 如果结果阳性 ， 也应及时进行结肠镜检查 。 对于健康状况良好 ， 预期寿命大于10年的成年人 ， 应按此频度筛查至75岁 。
76~85岁的成年人 ， 则应根据当事人的偏好、预期寿命、健康状况和既往筛查史等 ， 进行个体化的筛查决策 。 如果决定继续筛查 ， 则按上面说的筛查方案进行 。
对于年龄大于85岁的人 ， 一般不建议继续进行筛查 。
面对于结直肠癌治愈性切除史、腺瘤性息肉史、一级亲属结直肠癌或结直肠癌家族史、持续炎症性肠病、已知或怀疑存在遗传性综合征如Lynch综合征或家族性腺瘤性息肉病等高危人群 ， 筛查强度应更高 ， 比如更早开始筛查 ， 筛查频度更高 。
以上说的是健康人 ， 如果你有什么不舒服 ， 比如大便有什么异常 ， 那就不是筛查 ， 而是去看病 ， 医生会根据情况安排检查 。
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