潇湘晨报长沙27岁男子胸闷气促，患上“会呼吸的痛”
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“会呼吸的痛”是一种胸外科疾病 ， 叫自发性气胸 。 自发性气胸是指因肺实质或胸膜在无外源性因素的影响下破裂 ， 导致气体在胸膜腔内蓄积的胸外科疾病 。 分为原发性自发性气胸和继发性自发性气胸 。 近日 ， 长沙市中医医院（长沙市第八医院）胸外科通过微创手术 ， 成功治愈了一位原发性自发性气胸患者 。
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患友黄先生今年27岁 ， 因突发左侧胸痛并气促入住医院 。 胸片提示左侧大量气胸 ， 肺组织压缩90% ， 入院当天 ， 胸外科团队在床旁为黄先生实施了胸腔闭式引流手术 。 术后 ， 黄先生胸闷气促症状明显改善 ， 但是胸腔闭式引流管持续漏气冒泡泡 ， 复查胸部CT后提示左侧肺复张不全 ， 左肺及右肺均可见多发肺大疱 。 自发性气胸多是由于肺组织出现肺大疱并破裂引起 ， 要解决根本性的气胸问题 ， 需要手术切除肺大疱 。 由于黄先生右侧也有多发肺大疱 ， 胸外科建议其双侧同期手术切除将会有最大获益 ， 黄先生及其家属表示理解并同意手术治疗 。
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手术采用微创单孔胸腔镜方案 ， 由胸外科副主任医师艾正华主刀 。 手术只在双侧腋下做一个不到3cm的切口 ， 利用胸腔镜和相关的医疗器械 ， 不到2小时便顺利完成双侧多发肺大疱的切除 ， 基本零出血 。 术后 ， 胸外科护理团队即启动肺大疱切除术后的快速康复的宣教和行动 。 手术当日6小时后 ， 黄先生即在护士的指导下下床行走 ， 做深呼吸、咳嗽运动 ， 促进肺复张 ， 促进痰液和积液排除 。 并在当日进食 ， 恢复胃肠功能并提供足够的能量进行术后快速康复 。 术后第一天 ， 黄先生即可自行下床活动 。 术后第三天 ， 黄先生治疗结束顺利办理出院 ， 出院时 ， 黄先生用力地为艾正华竖了个大拇指以示感谢 。
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近年来 ， 随着科学技术的飞速发展带来医疗器械和设备的不断改进 ， 在胸外科领域也出现了许多有利于提高疗效、减少创伤、改善患者生活质量的新理念、新技术 ， 微创单孔胸腔镜手术则属其中之一 。 传统开胸手术由于切口大 ， 创伤严重 ， 术后恢复慢 ， 部分患者甚至并发术后功能障碍 ， 很多患者惧怕手术创伤而拒绝手术 ， 因而失去根治的机会 ， 非常可惜 。 而微创单孔胸腔镜手术最大程度地减少了手术创伤 ， 减轻了患者术后疼痛 ， 进一步加速了患者康复 。
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潇湘晨报采访人员梅玫
【来源：潇湘晨报】
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