「水中毒」多喝水真的就没事吗?要注意喝水过量也会提升死亡的风险
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「多喝水没事 , 没事多喝水」这句广告台词相信大家都能朗朗上口 , 但真的多喝水会没事吗?我们都知道构成人体主要的化学物质就是水 , 它占人体成份高达55-75%!这样的占比数字会依据年龄而异 , 例如水在婴儿身体中有75%、成年人有50-70%以及老年人有55% , 另外 , 年龄、性别和有氧健身的差异也会影响一个人的瘦体重比例 , 进而影响他们体内所含的水量 。计算人体需求量
我们需要摄取的水量才能维持健康的平衡 , 这取决于我们消耗和损失的水量 , 这些水必须补充 。 在24小时内 , 健康的成年人可以将水分平衡控制在体重的0.2%以内 。 在较大的儿童和成年人中 , 如果由于水分流失 , 而使人的体重下降了3%则认为这是脱水现象;体重下降6%时被称为中度脱水 , 而严重脱水即指体重下降9%的时候 。 然而 , 这很难测量人体消耗或损失的水量 , 研究中针对不同人群采取的措施显示出很大的差异 。 但是 , 如果人们出现脱水症状 , 例如意识混乱或尿量减少 , 则需要就医 。
水中毒破坏细胞
偶尔会听到水中毒(water poisoning)这个名词 , 它是由于饮水过多而破坏大脑功能的过程 , 喝大量的水会增加血液中的水量 , 过量的水会稀释血液中的电解质尤其是血液中的钠含量 , 当钠浓度低于135 mmol / L时称为低钠血症(Hyponatremia) , 然而 , 钠主要是有助于平衡细胞内部和外部的液体 , 当体内的钠含量由于摄取过多的水而下降时 , 液体会从细胞的外部转移到内部导致细胞膨胀 , 这种情况如果发生在脑细胞时 , 就容易产生致命的危险 。
当我们饮用过多的水时 , 就会让细胞膨胀造成颅骨内的压力增加 , 这种压力导致水中毒的最初症状包括头疼、恶心与呕吐;严重时还会产生血压上升、意识混乱、视野叠影、呼吸困难与肌肉无力抽筋等现象 。
【「水中毒」多喝水真的就没事吗?要注意喝水过量也会提升死亡的风险】过量饮水会致命
当你喝的水多于肾脏通过尿液可以排出的水时 , 就会发生过度水合作用和水中毒 。 尤其在耐力型运动中非常容易产生水中毒的问题 , 这是因为许多人都会为了避免脱水进而大量的饮水 , 这样的做法反而会造成低钠血症 。 在2002年的波士顿马拉松比赛中 , 有13%的参赛者有低钠血症(Hyponatremia)的症状 , 0.06%出现严重低钠血症现象 , 这表示它们体内的钠含量低于120 mmol / L 。 很不幸的是有许多的运动赛事因为水中毒造成参赛者的死亡 , 在国外有个案例是一名30岁的马拉松跑者 , 因为过量的摄取水分 , 造成脑积水和脑干突出症导致死亡 , 事后经过测试他体内的钠浓度低于135 mmol / L 。
另外 , 过度的饮用水也可能发生在精神病患者身上特别是精神分裂的患者 , 有研究发现他们在几个小时之内都喝超过10公升左右的水量 , 一般来说当我们大量出汗时 , 建议水份的摄取量为每小时1-1.5公升为限会比较安全 , 虽然 , 这样的案例不多但因为有报告指出 , 这些死亡都与低钠血症(Hyponatremia)有关 。
控制喝水量
根据上述的造成死亡的原因 , 有许多的人都会认为饮水量是关键点 , 但其实饮水的时间分配也是一个重要的原因 , 如果你在短时间内喝进大量的水 , 就有可能将水中毒的风险提升 , 但如果我们将同样容量的水分配到较长的时间来饮用 , 就可以降低发生低钠血症(Hyponatremia)的风险 。 例如在短时间内饮用3-4公升的水就有可能会发生这个问题 , 因此 , 为了避免出现低钠血症的问题 , 最好能控制每小时平均不喝超过0.8-1.0升的水 。 这是因为我们体内的肾脏 , 每天能够排出大约28升的水份 , 但是 , 它每小时的排泄量不得超过1升 , 因此 , 短时间内多喝水就不会是一个好主意 。
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