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最近在备孕，但使用了痤疮药膏，如怀孕会影响胎儿健康吗？


最近在备孕，但使用了痤疮药膏，如怀孕会影响胎儿健康吗？
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网友咨询：梅药师你好 ， 我因为中度痤疮 ， 白天使用一次夫西地酸乳膏 ， 晚上外用一次阿达帕林凝胶 ， 抹于额头和下巴处 ， 没有口服任何药物 。 同时我和老公打算要二胎了请问这两种药影响我们要孩子吗？会不会对胎儿造成不良影响呢？因为这个月的排卵期我和老公有无避孕同房 ， 现在就害怕万一怀孕了 ， 胎儿会不会有问题 。 假如我没有怀孕 ， 使用这两种药需要避孕吗？或者避孕多长时间才能要孩子呢？期盼您的回复 ， 谢谢 。
下面我会给您说说这两个药物的科普小知识 ， 希望能够缓解您的这种紧张的心情！
1、夫西地酸钠乳膏妊娠期使用安全数据
夫西地酸钠乳膏 ， 在正常皮肤条件下 ， 夫西地酸渗透进入皮肤深层的量很低 。 但在皮肤病理条件下 ， 比如皮肤破损 ， 夫西地酸易透入深层皮肤 ， 进入感染病灶部位 。
但是比较乐观的是 ， 夫西地酸钠乳膏外用 ， 目前尚无局部用药全身吸收的报道 。 没有全身吸收 ， 就意味着对卵子或受精卵的影响 ， 几乎可以忽略不计 。
另外 ， 关于夫西地酸钠 ， 我又从注射用的夫西地酸钠的研究资料里发现 ， 动物实验及多年的临床经验表明 ， 注射用夫西地酸钠没有致畸作用 。 从注射剂的研究中我们会更乐观的认为 ， 注射剂是全身吸收的 ， 都这么安全了 ， 那么外用的夫西地酸钠会更安全！
2、阿达帕林凝胶妊娠期使用安全数据
阿达帕林凝胶 ， 目前它的妊娠期用药安全级别是C级 ， 就是说动物繁殖性研究表面该药品对胎儿有毒副作用 ， 但未对孕妇进行充分的对照研究；或者是目前这个药物还没有进行动物实验 ， 也没有对孕妇进行充分的对照研究；
但是 ， 我们在阿达帕林凝胶的说明书药物相互作用和药物代谢动力学项下 ， 发现了非常重要的话 ， 两个项下都强调了 ， 比如相互作用强调：阿达帕林的透皮吸收很低 ， 因而不可能发生与系统用药的相互作用 。 药代动力学中强调了：阿达帕林的透皮吸收率很低；临床试验中 ， 对大面积粉刺患处的皮肤长期用药 ， 分析敏感率为 0.15 ng/ml 时 ， 血浆中阿达帕林浓度水平低至无法测出 。 这说明理论上也是相对安全的 。
3、合理选择药膏不影响妊娠期胎儿健康
综合上面的理论分析 ， 考虑辣妈对于这两种药膏仅仅是使用一次 ， 并不是长期用药 ， 而且还是外用的 ， 因此 ， 如果想继续造人或者现在已经妊娠了 ， 危害作用的风险是相对较小的 ， 仅仅使用一次 ， 不影响继续造人 。 如果已经妊娠了 ， 定期医院产科产检即可 。 但如果从绝对用药安全的角度考虑 ， 不管是继续进行造人 ， 还是已经妊娠了 ， 还是不要继续使用这两种药膏了喔！
——本次科普就到这里 ， 我是儿科药师梅贰康 ， 趣头条签约作者 ， 全网粉丝超过200万 ， 专注于儿童用药安全科普多年 ， 对药品、育儿和健康的解读有自己独到的观点 ， 期待您的点赞、关注、分享和评论 。
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