「小小谈健康」治愈关节炎,用中药热敷

骨性关节病又称关节退行性病变、骨质增生 , 即骨退行性病变 , 是关节炎的一种表现 , 常见于老年人 。 骨性关节病常发生于颈椎、腰椎、膝关节等部位 , 主要表现以关节疼痛及活动受限等为主 。 目前 , 西医对本症尚无有效的治疗药物 。 中医学认为本病属于“痹证”等范畴 , 中药热敷治疗本病疗效好 , 现介绍如下 。
临床资料
96例患者均为住院患者 , 其中男45例 , 女51例;年龄32岁~72岁;病程均在半年以上;颈椎骨质增生患者31例 , 腰椎骨质增生患者40例 , 双膝关节骨质增生患者25例 。
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诊断标准
症状与体征:①颈椎骨质增生典型表现:颈项疼痛、僵硬、活动受限 , 伴有上肢疼痛及麻木感 , 头痛、头晕眼花、耳聋、手足无力、四肢发冷或发凉 。 ②腰椎骨质增生典型表现:腰部疼痛 , 放射至下肢 , 下肢麻木 , 腰椎活动受限 , 行走困难等 。 ③双膝关节疼痛、僵硬、肥大及活动受限 。 影像学检查:计算机X线摄影显示颈椎、腰椎部分椎体上下缘变尖 , 双膝关节骨质边缘变尖、硬化 。
治疗方法
处方:虎杖、千年健、威灵仙、路路通、伸筋草、鸡血藤、熟地各30克 , 乌梢蛇20克 , 全蝎5克 , 宣木瓜、透骨草、杜仲、续断、狗脊、五加皮、姜黄各15克 。
用法:以上所有药品混匀共研为细粉 , 装入布袋中 , 微波炉加热敷于病变部位 , 每次4小时 , 每日早晚各1次 。 30天为1个疗程 。
疗效标准
痊愈:自觉症状消失 , 病变关节局部无压痛 , 关节活动自如 , 随访半年无复发;
显效:自觉症状基本消失 , 上下肢体放射区域时有轻微麻痛;
好转:症状显著减轻 , 功能明显改善;
无效:疼痛、功能活动无改变 。
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治疗结果
经随访1年以上 , 痊愈22例 , 显效56例 , 好转10例 , 无效8例 , 愈显率81.25% , 总有效率91.67% 。 大多数治疗1~2个疗程收到疗效 。
颈椎增生31例 , 痊愈7例 , 显效19例 , 好转3例 , 无效2例 , 总有效率93.55% 。 腰椎增生40例 , 痊愈10例 , 显效24例 , 好转4例 , 无效2例 , 总有效率95% 。 膝关节增生25例 , 痊愈5例 , 显效13例 , 好转3例 , 无效4效 , 总有效率84% 。
典型病例
1.颈椎骨性关节病
患者 , 女 , 61岁 , 颈部僵痛数年 , 伴有双上肢麻木 , 胀痛及触电样感 , 可放射至双手指尖 , 时有头晕 , 活动时加重 。 初诊时因劳累后出现头重、颈部无力支撑感 , 曾多次牵引、按摩、口服止痛药治疗 , 效果欠佳 。 现症见颈部肌肉僵硬 , 活动受限 , 颈部肌肉压痛(+) , 棘突旁侧压痛伴有上肢放射痛 , 旋颈实验(+)肩胛骨内上侧压痛(+) 。 行计算机X线摄影提示:颈椎生理曲度变直 , 第5~7椎体后缘骨质增生 。 诊断为颈椎病 。 治疗:给予局部前述中药热敷4小时 , 每天早晚各1次 , 治疗1周后症状显著减轻 , 3个月后患者自述症状基本消失 , 仅于劳累后颈部仍有轻度僵硬感 , 半年后患者告知已无基本症状 , 再次复查计算机X线摄影提示:颈椎骨质未见明显异常 。
2.腰椎骨性关节病
患者 , 男 , 32岁 , 腰痛3年 , 伴左下肢麻木疼痛 , 放射至足底部 , 伴有蚁行感 , 夜间疼痛加重 , 在多家医院治疗效果不佳 , 渐出现行走困难 , 遂来治疗 。 查体:腰3~骶1棘突压痛(+) , 腰3~骶1椎旁压痛(+) , 左下肢直腿抬高试验(+) , 计算机X线摄影提示:腰3~腰5 , 骨质增生 , 腰3~腰5、腰5~骶椎间隙变窄 , 经上述中药外敷治疗60天后腰部疼痛及左下肢麻木疼痛明显减轻 , 夜间疼痛情况已消失 , 继续给予上述治疗 , 腰部活动仍有轻度不适 , 未再出现足底蚁行感 。 查体:腰部压痛点不明显 , 活动度尚可 , 仍以前述中药外敷治疗 , 3个月后症状均已不明显 , 再给予巩固1个月后出院 , 半年后随访无复发 。


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