[保健时报]教你居家自我初步判断！，新冠病毒为何最青睐鼻子？鼻部不适新冠病毒为何最青睐鼻子？

新冠病毒为何最青睐鼻子？
保健时报采访人员燕声
对于新冠肺炎的传播途径相信大家都不陌生，其主要有两个：一是近距离呼吸道飞沫传播，二是密切接触传播。在这一过程中，新冠病毒往往会通过口鼻侵入人体，首当其中的受伤者就是口鼻。近期的多项研究也证明，新冠病毒与鼻子的关系较为密切。
01
鼻腔最容易被新冠病毒感染
近期《细胞》杂志一项研究证实，肺脏、肠道和鼻腔中的细胞最容易被新冠病毒感染。美国麻省理工学院的化学家亚历克斯·沙莱克介绍，当前已有多项研究表明，新冠病毒的刺突S蛋白可以与血管紧张素转换酶ACE2结合进入细胞感染，而宿主蛋白酶TMPRSS2可起到协同作用，促进病毒进入细胞。但是，新冠病毒最容易靶向哪些细胞群，有哪些因素可以影响结合的过程，还处于未知阶段。
研究人员发现，鼻腔内产生黏液的“杯状分泌细胞”含有病毒侵入细胞所需的两种蛋白受体。与此同时，肺部小气囊中的“二型肺泡细胞” ，以及在肠道内负责吸收某些营养成分的“吸收性肠细胞” ，面对病毒感染是最脆弱的。
02
鼻子或是新冠病毒存储库
新冠病毒传染能力为什么如此强悍？4月23日，著名期刊《自然·医学》发表了英国维康桑格研究所沃拉顿·桑纳克领导的团队的一项研究成果，让我们离真相又近了一步。
在以往的研究中发现，有症状的患者中，鼻拭子产生的病毒载量高于咽拭子；在无症状患者中也观察到相同的分布，提示鼻上皮是初始感染和传播的门户。这让桑纳克和他的同事认为，鼻上皮细胞有可能是新冠病毒初次感染和传播的门户所在。
研究人员表示，由于新冠病毒存在包膜，所以释放病毒的时候不需要裂解细胞。而鼻腔的杯状细胞是一种分泌细胞，新冠病毒有可能利用杯状细胞持续的分泌作用，在症状出现之前就开启传播之旅。
这一发现暗示鼻子里面的这两种细胞可能是新冠病毒的初次感染场所，且这两类细胞很有可能是新冠病毒实现高效人传人的病毒存储库。另外，研究还提示确实存在粪口传播和鼻泪管传播的风险。
03
鼻子不适莫紧张，做好判断再就医

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“鼻痒、打喷嚏，难道是被传染了？”由于新冠病毒肆虐全球，不少人稍有不适便会十分紧张，总是存在这样的担忧甚至恐慌。
其实大家不必慌张，出现鼻部不适以及头痛发热，不一定就是感染了新冠病毒。春季是过敏性鼻炎和感冒的高发季节，这些症状的出现很可能是过敏性鼻炎或感冒在作祟。如果出现鼻部不适，如何做到居家自我初步判断呢？
过敏性鼻炎:通常反复出现鼻痒、喷嚏、清涕和鼻塞，可伴有眼痒、咽痒，不会出现发热等全身症状，部分与季节有关，春秋季好发，季节过去症状逐渐消退，鼻用糖皮质激素和口服抗过敏药物可预防和缓解症状。
感冒：常常发生在季节交替之时，高发于冬春季，表现为鼻塞、喷嚏、清涕等，可伴有发烧、咳嗽、肌肉酸痛、乏力等全身症状，但全身症状较轻，通常具有自限性，一到两周症状自行逐渐缓解。
新冠肺炎：通常有明确接触史，主要表现为发热、干咳、乏力，少数可出现流涕、咽痛、肌痛、腹泻等，重症患者可在一周后出现呼吸困难等。新冠肺炎的鼻部症状通常较轻，而普通感冒的鼻塞、清涕等更重。若无法进行自我观察和判断，可以就近至医院耳鼻咽喉科专科就诊。
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编辑||燕声李娜
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