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#心血管王医生#血脂蹭蹭往下降？心血管专家辟谣：绝不可信，每天坚持一碗醋

上午门诊来了一位患者 ， 60岁的冯女士 ， 很有意思 ， 拿着一张血脂化验单 ， 今天刚复查的 。
问我：医生 ， 我坚持每天喝一碗醋 ， 现在都胃酸了 ， 为啥血脂还高呢？
我说：这有什么奇怪的 ， 本来两件事也风马牛不相及 ， 也没医生说过喝醋就能降血脂 。
冯女士说：我们邻居就是高血脂 ， 喝醋喝好了 。 所以我才坚持每天喝一碗醋降血脂的 。
我说：没有任何科学依据或临床经验证实喝醋能降血脂 。
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醋：
醋就是一个调味品 ， 多由糯米、高梁、大米、玉米、小麦等发酵制成 。 醋是主要含乙酸2%～9%（质量分数）的水溶液 ， 酿造醋除含乙酸外 ， 还含有多种氨基酸以及其他很多微量物质 。
【#心血管王医生#血脂蹭蹭往下降？心血管专家辟谣：绝不可信，每天坚持一碗醋】作为调味料合理使用 ， 能开胃、消食 ， 醋能去腥解腻 ， 增加鲜味和香味 。 是我们生活的主要调味品 ， 五味杂陈、酸甜苦辣咸 ， 只是我们生活的一份子 。
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但摄入的醋酸不会溶解血液中的物质 ， 没有实验证明喝醋能起到降低血脂和软化血管的作用 。 相反 ， 直接喝醋可能对口腔、食道和肠胃造成损害 。
酸甜苦辣咸 ， 本身就是在给我们的味蕾增加乐趣 ， 帮助食物满足我们的食欲 ， 增添饮食的枯燥和孤独 。 非要说酸甜苦辣咸 ， 跟健康有关的话 ， 那么酸属于健康的调料 ， 盐和糖过多属于不健康的味道 ， 所以我们吃饭要少盐多醋；但这只是健康的大原则 ， 并不代表喝醋就能降血脂 。
为什么冯女士邻居喝醋血脂能正常？
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血脂中有一项是甘油三酯 ， 当甘油三酯这项血脂升高的时候 ， 只要没有超过5.65mmol/L ， 那么就可以暂时不吃药 ， 先通过控制饮食 ， 少油、少盐、多吃蔬菜水果等等加之坚持有氧运动、戒烟戒酒等等健康的生活 ， 1-3个月就会很很明显的成效 ， 几乎大部分人的甘油三酯都能恢复正常 。 因为甘油三酯升高受影响非常大 。
冯女士后来告诉我 ， 她邻居就是甘油三酯高 ， 饮食也健康了 ， 很少吃油炸食品及肥腻食品 。 也不喝酒了 ， 也每天坚持走走；同时邻居确实也坚持喝醋了 ， 那自然血脂就恢复正常了；可是他把全部的功劳都归功于吃醋 ， 那就不对了 。 因为降低甘油三酯的不是醋 ， 而是健康的全面的生活方式 。
为什么冯女士血脂没有降低？
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一方面喝醋本身就不能直接降低血脂 ， 如果这么简单 ， 人类就不用发明降脂药了 ， 血脂高了 ， 就告诉大家喝醋就行 。
最主要另一方面 ， 冯女士的高血脂 ， 是胆固醇和低密度脂蛋白高 。 虽然都叫血脂 ， 但血脂分为胆固醇和甘油三酯 。
胆固醇包括总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇 ， 其中低密度脂蛋白胆固醇是心脑血管疾病的罪魁祸首；所以脑梗死、冠心病 ， 都是参考低密度脂蛋白胆固醇的指标 。
低密度脂蛋白胆固醇升高的原因 ， 只有一小部分约25%受饮食影响 ， 大部分是自身合成的 。 所以低密度脂蛋白胆固醇升高 ， 肯定也必须通过健康的生活方式 ， 来控制胆固醇；但未必每个人的高胆固醇都能恢复正常 。 因为低密度这个血脂受饮食影响很小 ， 别说喝醋 ， 即使坚持健康的生活方式 ， 不吃任何油腻 ， 低密度脂蛋白也未必能够恢复正常 ， 必要的时候只能吃降脂药 。
真正有病需要治疗的人 ， 需要在全面治疗的基础上可以配合食疗 ， 单纯食疗可能效果不佳甚至延误病情 ， 长期高血脂可能引起脑梗死、心肌梗死等等 ， 所以如果血脂过高一定不要延误 ， 健康生活方式和必要的药物才是控制血脂的最佳方案 。 （首发于科学辟谣）


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