由关节扭伤导致血栓的几率有多高死亡率多高怎样预防

声明:本文不具备干涉临床治疗、康复指导等功用,仅做科普,供大家了解。首先我一直很看不起国内大多数报社的医学编辑,除了编造医学假新闻连翻译都做不来。是的,我在地图炮。然后我再说请看原文:
由关节扭伤导致血栓的几率有多高死亡率多高怎样预防
由关节扭伤导致血栓的几率有多高死亡率多高怎样预防
重点在第二张图片:The singer\u0026#39;s death is reportedly believed from a blood clot in his ankle.直译:这个歌手的去世据报道,认为从他踝关节的血凝块。意译:这个歌手的死因,据报道是因为来自踝关节的血栓。来看看淤血:这是西医病理学的概念,指器官或者局部组织静脉血液回流受阻,血液淤积于小静脉和毛细血管内,导致血量增加。其可导致的后果:短时间基本没影响,影响轻微;长时间的淤血可导致实质细胞发生萎缩、变性,甚至死亡,间质纤维组织增生,加上组织内网状纤维胶原化,器官逐渐变硬。简单点说,淤血只是局部血变多了,时间久了那一块会变硬,有点黑,剖开可看见乌血。好吧,硬要说关系,血液淤积确实是血栓形成的一大重要影响因素。不过值得庆幸的是这位编辑没有写成中医的“瘀血”。新闻原文:Michael Johns Dead -- \u0026#39;American Idol\u0026#39; Contestant Dies at 35 摘录两段Sources close to Michael Johns tell us he went to a doctor on Thursday to check out the pain he had been feeling in his ankle ... the swelling and bruising had made their way up to his leg.The singer\u0026#39;s death was caused by a blood clot in his ankle ... sources tell us he had twisted his ankle earlier and was in a great amount of pain.据描述,这位歌手曾经有过踝关节扭伤,并且剧烈疼痛。最近的表现是腿部已经出现了淤血和肿胀,可以大致推断静脉回流不畅,注意这里的淤血不能说是死因,说到这里科普一点世界卫生组织规定,是指:“所有直接引起或间接促进死亡的那些疾病、病情或损伤,以及造成任何这类损伤的事故或暴力的情况”。这个定义并不包括症状和临死情形,如心力衰竭、周身衰竭等。这里的淤血就是一个症状。袋鼠哥的根本死因:踝关节扭伤,间接死因:静脉血栓形成。直接死因:不详。根本死因_百度百科直接死因_百度百科间接死因_百度百科他没做个超声吗?搁国内,这医生妥妥的完蛋了(不好意思,偏题了)回到题主的问题:
由关节扭伤导致血栓的几率有多高死亡率多高怎样预防
建议题主修改为:由关节扭伤导致血栓的几率有多高,死亡率多高,如何预防血液高凝状态、下肢静脉血流缓慢、静脉内膜损伤三个因素对下肢深静脉血栓形成有着不可磨灭的影响,但是仍有部分患者病因不明。而下肢疼痛、肿胀和浅静脉怒张则是三大主要表现。由关节扭伤导致血栓的几率有多高下肢深静脉血栓形成有诸多诱因,如各种手术后、重病卧床、骨折固定、长时间静坐等。而外科手术和创伤是深静脉血栓形成最常见的危险因素。从可查的资料来看:严重的创伤造成组织破坏和血管壁损伤;创伤、失血、缺氧作为应激原激活凝血系统;创伤后的制动及血容量相对不足使血流减慢,这些因素均与创伤后血栓形成有关。其中未采取任何预防措施的创伤引起的DVT发病率超过50%,而脊髓损伤所致DVT发生高达60%~100%。当然和患者本身是否具有其他危险因素息息相关。死亡率多高据统计,美国每年新增DVT患者超过60万人,其中由DVT所致的死亡患者总数接近10万人。如何预防目前医学界仅对手术病人进行了危险性分组,见下表:
由关节扭伤导致血栓的几率有多高死亡率多高怎样预防
并针对该分组提出了预防建议:
由关节扭伤导致血栓的几率有多高死亡率多高怎样预防
由关节扭伤导致血栓的几率有多高死亡率多高怎样预防
【由关节扭伤导致血栓的几率有多高死亡率多高怎样预防】
骨科的预防方案(一)基本预防措施1. 在四肢或盆腔邻近静脉周围的操作应轻巧、精细,避免静脉内膜损伤。2. 术后抬高患肢时,不要在腘窝或小腿下单独垫枕,以免影响小腿深静脉回流。3. 鼓励患者尽早开始经常的足、趾的主动活动,并多作深呼吸及咳嗽动作。4. 尽可能早期离床活动,下肢可穿逐级加压弹力袜。(二)机械预防措施包括足底静脉泵、间歇充气加压装置及逐级加压弹性袜,它们均利用机械性原理促使下肢静脉血流加速,降低术后下肢DVT发生率。但在临床试验中,抗栓药物的疗效优于非药物预防措施,因此这些方法只用于有高危出血因素的患者,或与抗栓药物联合应用以提高疗效。(三)药物预防措施(请咨询医师)(四)开始预防的时间:对于大部分接受低分子量肝素预防的患者,首剂既可在术前也可在术后给予。建议权衡药物的抗凝疗效与出血风险决定开始用药的时机。骨科大手术患者,抗栓治疗往往于出院时停药,而临床研究显示,人工全髋关节置换术后凝血途径持续激活可达 4 周,术后 VTE 的危险性可持续 3 个月。与人工全膝关节置换术相比,人工全髋关节置换术术后的抗栓预防时限更长。因此,在骨科大手术中应该适当延长抗栓预防时限,这一措施可将有症状的 DVT 降低 60%以上。维生素K拮抗剂(INR2.0~3.0)也能有效预防 VTE,但出血危险较高。全髋关节置换、髋部骨折手术后 DVT 高危患者的预防时间应延长至 28~35d。以上是手术病人的预防措施,对于普通外伤最有效的方式是在咨询医师后适当的增加活动量,例如下床活动,不能活动的也尽量活动可以活动的关节,哪怕是在家属的辅助下活动也是好的,但是谨记:遵医嘱,及时就医! Geerts W H.Prevention of venous thromboembolism in highrisk patients. Hematology, 2006,1:462-466.SRathbun,MD,MS.The Surgeon General\u0026#39;s Call to Action to Prevent Deep Vein Thrombosis and Pulmonary Embolism.Circulation,2009,119(15): 480-482.
■网友的回复
我妈在六月二十号左右跳广场舞扭伤,疼痛异常无法行动,然后去医院,医生说本身有腰椎问题但是问题不大,觉得是肌肉劳损,住院六天回家昨天夜里突发血栓,不知道有没有必然联系。但是妈妈第一次住院的时候男票说有必要去做脑ct,因为他觉得腰椎和扭伤问题会带来血栓,我不知道他是怎么知道的。但是当时真心没走心,所以没检查。


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