『心脏』颧骨暗红,可能是心脏生病了
受访专家:北京安贞医院心脏内科中心主任医师 刘 巍
本报采访人员 李珍玉
遇到喜欢的人、惊喜、兴奋、运动时 , 人就会脸红心跳 。但如果颧骨处有持续的暗红色 , 且不会随时间变化 , 则可能是心脏病的预兆 。
【『心脏』颧骨暗红,可能是心脏生病了】人在紧张时 , 肾上腺素会加速分泌 , 血液流动加快 , 导致心跳加速 。皮肤暂时性血管扩张 , 就会出现面红 , 甚至周身皮肤发红 , 但这种脸红往往是短暂的 , 过一会儿就会恢复 。北京安贞医院心脏内科中心主任医师刘巍提醒 , 如果既往有心脏病史的人 , 出现颧骨持续性暗红 , 甚至发紫 , 一定要小心 , 可能是先天性心脏病或风湿性心脏病二尖瓣狭窄 。由于患者心脏结构异常、心脏功能受损、血液里供氧量不足 , 为了增加供氧 , 毛细血管就会扩张 , 机体红细胞携氧能力也会增强 。颧骨部位的毛细血管扩张 , 就会导致面部发红发紫 , 在疾病诊断中称为“二尖瓣面容” 。
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先天性心脏病患者多为儿童 , 风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者多在中年发病 , 均属于比较严重的心脏病 。除了颧骨发红 , 患者还可能出现紫绀(口唇发紫)、心悸、胸闷、乏力、多汗等症状 , 且全身其他症状明显 , 比如阵发性呼吸困难、心肌衰竭、全身性缺氧等 。不过 , 心脏病患者脸红没有烧热感 , 不会随外界因素变化 。
有些颧骨发红与心脏病关系不大 , 如藏民的“高原红”形成机理与心脏病患者类似 。因为长期处在高原地带 , 空气中含氧比例低 , 很多藏民的血氧饱和度不足90% , 毛细血管长期扩张就会脸红 , 但这并不是心脏病 。除了情绪和外界因素外 , 还有些人可能存在植物神经功能失调 , 导致毛细血管扩张 , 一阵阵发热 。比如更年期女性 , 可能有面色潮红的表现 , 时好时坏 , 这不代表出现了器质性病变 , 而是功能性问题 。有些免疫系统疾病 , 比如红斑狼疮也会使患者颧骨部位皮肤发红 , 还有乏力、体重下降等表现 。
如果是植物神经调节紊乱造成的脸红 , 可补充一些谷维素或维生素B1、B12等调节神经的药物 , 也可看中医调理 。如果长期颧骨表现为暗红色 , 需要及时到医院就诊 , 做心电图、超声心动图、X光胸片等检查 。确诊患有先天性心脏病、二尖瓣狭窄的患者 , 需要严格遵医嘱治疗 , 术后要定期复查 。平时注意生活有规律 , 睡眠充足 , 避免剧烈运动和过度劳累 , 营养均衡 , 少食多餐 , 少喝水(每天少于1500毫升) , 少吃盐(每天小于6克) , 避免发生心衰 。▲
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