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[艺术时尚人生]医生：高血脂者晚饭后别吃它，毒性太大，61岁男子突发心梗猝死

2020年2月 ， 宜昌年过六旬的覃大爷图一时爽快 ， 一气儿喝了4瓶冰可乐 ， 结果诱发脑梗死 ， 住进了市中心医院ICU重症监护病房 。
医院急诊与重症医学科主任张朝晖说 ， 覃大爷此次发病 ， 是他平时在晚上的时候嗜喝甜饮料加上一次性饮用大量冰可乐导致的 ， 可乐中含有大量的甜味添加剂 ， 能导致身体水电解质失衡 ， 引起脱水现象 ， 造成血液浓缩 ， 形成血栓 ， 而一次性喝大量的冰可乐 ， 可在短时间内迅速降低体温 ， 引起血脂剧烈波动 ， 导致动脉粥样硬化加重 ， 从而诱发急性脑梗 。
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高脂蛋白血症和动脉粥样硬化
由于脂肪代谢或运转异常而使血浆中--种或多种脂质水平高于正常范围称为高脂血症(hyperlipidemia) 。 临床常见为血浆甘油三酯或胆固醇升高 。 脂蛋白是血脂的存在和运输形式 ， 因此也可称为高脂蛋白血症 。 其诊断标准--般为成人空腹12~14小时血浆甘油三酯超过2.26mmol/L,胆固醇超过6.21mmol/L,儿童胆固醇超过4.14mmol/L 。 1970年世界卫生组织(WHO)建议将高脂蛋白血症分为六型,即I、Ila、Ib.II、.IV和V六型 。
高脂血症是动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的危险因素 。 据统计 ， 血浆胆固醇含量超过6.7mmol/L者 ， 比低于5.7mmol/L者的冠状动脉粥样硬化发病率高7倍 。 由于LDL增高可使血浆胆固醇水平升高,因此与动脉粥样硬化的关系最为密切 。 除高胆固醇外,高甘油三酯也可促进动脉粥样硬化的形成 。 由于HDL将肝外组织的胆固醇转运至肝内代谢并清除,因此具有抗动脉粥样硬化的作用 。 糖尿病患者及肥胖者血浆中的HDL均比较低,因此容易患冠心病 。 高血压、家族性糖尿和高血糖症及长期吸烟者均可致动脉内皮细胞损伤,有利于胆固醇沉积 ， 可导致动脉粥样硬化 。
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【[艺术时尚人生]医生：高血脂者晚饭后别吃它，毒性太大，61岁男子突发心梗猝死】血脂检查的注意事项
◎采血前一天的晚饭后开始不吃任何东西 。 次日早上仅可喝少量饮用水 ， 早上7~9点去医院采静脉血 。
◎采血前2周内保持和平常-样的饮食习惯 。 采血前几天不要食用高脂肪饮食 ， 不能饮酒 ， 也不要剧烈运动 。 近3个月内未发生急性疾病、外伤、手术等情况 。
◎采血前停服影响血脂的药物2~4周 ， 如血脂调节药物、避孕药、激素等 。
关注儿童和青少年血脂异常
近年来我国儿童和青少年中患有血脂异常的人数在迅速增加 ， 以北京为例 ， 6~18岁儿童和青少年高脂血症患病率接近10% 。 因此 ， 必须重视他们的血脂管理 。 希望每位家长都能注意以下几个方面 。
如果您的血脂异常 ， 或者有家族性的高血压、冠心病史 ， 有条件的最好检查一下孩子的血脂基因 。 现在的孩子出生时多数超重 ， 如果您的孩子出生时远超过3.4千克 ， 就应该关注孩子的血脂 。 纠正孩子的不良饮食习惯 。 比如 ， 经常吃高脂肪、高热量、高蛋白质食物 ， 爱吃快餐、甜食、零食和油炸食品等 。 这些习惯是造成一大批孩子血脂异常的罪魁祸首 。
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鼓励孩子多参加体育锻炼 。 补充矿物质和维生素 ， 矿物质和维生素对血脂健康非常重要 ， 比如镁可以降低胆固醇含量 ， 缺钙会引起胆固醇升高 ， 缺锌可引起血脂代谢异常 ， 维生素C和维生素E也会影响血脂等 。 所以 ， 还是要从调整孩子的饮食结构入手 ， 增加矿物质和维生素的摄入 。
第一点：促进胆固醇降解、转为胆汁酸 ， 从而降低血清总胆固醇TC水平 。
第二点：增加脂蛋白脂酶的活性 ， 加速血清LDL-C及TG降解 ， 从而降低血清甘油三酯(TG)水平 。 除此与植物甾醇相结合具有双向调节免疫力 ， 双重降低血脂的作用 。


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