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[]这个病毒，感染时静悄悄，有人发现时却已是癌症晚期！

新冠病毒来势汹汹 ， 然而 ， 病毒大军里有也有悄无声息的异类 ， 它们隐匿性强 ， 很容易让我们放松警惕 ， 比如 ， 乙型肝炎病毒（HBV）与丙型肝炎病毒（HCV） ， 它们常常被称为“沉默杀手” 。
不管是感染了乙肝还是丙肝 ， 部分患者的早期症状并不明显甚至几乎没有任何症状 ， 等到出现症状再就诊 ， 很多已经发展到了肝硬化甚至肝癌 ， 错过了治疗的好时机 。因此 ， 对抗“沉默杀手” ， 早筛查、早诊断 ， 尽早治疗且规范治疗是关键 。
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这几类型肝炎高危人群要定期筛查
【[]这个病毒，感染时静悄悄，有人发现时却已是癌症晚期！】根据《丙型肝炎防治指南》的推算 ， 中国一般人群丙肝病毒感染者约560万 ， 如加上高危人群和高发地区的丙肝病毒感染者 ， 约1000万例 。
不过 ， 随着医学发展 ， 即便得了丙肝也不用害怕 ， 口服直接抗病毒药物（DAA）早已让治愈丙肝成为可能 。2020年 ， 口服直接抗病毒药物被纳入新版国家医保目录 ， 患者的经济负担已经大大降低 。
要想在肝硬化、肝癌之前就停止病毒攻击的脚步 ， 特别建议丙肝的高危人群定期去医院做筛查检查 。
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那么 ， 哪些人群是丙肝病毒感染的高危人群呢？
1、 有静脉药瘾史者
2、 有职业或其他原因（纹身、穿孔、针灸等）所致的针刺伤史者
3、 有医源性暴露史 ， 包括手术、透析、不洁口腔诊疗操作、器官或组织移植者
4、 有高危性行为史 ， 如多个性伴、男男同性恋者
5、 HCV感染者的性伴及家庭成员
6、 HIV感染者及其性伴
7、 HCV感染母亲所生的子女
8、 破损皮肤和黏膜被HCV感染者血液污染者
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慢性乙肝：控制病毒载量 ， 降低肝癌风险
根据《慢性乙型肝炎防治指南》的推算 ， 中国约有慢性乙肝病毒感染者约7000万例 ， 其中慢性乙型肝炎患者约2000万~3000万例② 。慢性肝炎会带来很高的肝硬化和肝癌风险 ， 可能会引起过早死亡 。
虽然慢性乙型肝炎目前还无法治愈 ， 但是 ， 尽早诊断 ， 规范治疗 ， 患者依然可以享受正常生活 。每天口服一片药 ， 将病毒载量控制在高敏检测试剂的检测下限（通常为20IU/ml）以下 ， 就可以降低肝癌的发生风险 。乙肝病毒感染者检测HBV DNA指标 ， 不仅可以了解自身的病毒抑制情况 ， 还能帮助医生评估疾病进展 ， 制定恰当的治疗方案 。


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