【桓兴肿瘤医院】疫情特殊时期胃癌患者的应对策略
众所周知 ， 胃癌要经过手术、放化疗等一系列的治疗 ， 营养状态较差 ， 因此患者处于免疫力偏低的情况 ， 同时也是新冠肺炎的易感人群 。 在目前的疫情情况下 ， 就医困难和复杂 ， 既担心治疗延误对疾病不利 ， 又担心频繁就医容易感染新冠病毒 ， 大部分胃癌患者这时候都存在着心理焦虑 。 疫情期间胃癌患者应如何应对呢 。
我们参考了中国医学科学院肿瘤医院的一些应对策略 。
【【桓兴肿瘤医院】疫情特殊时期胃癌患者的应对策略】对于春节前确诊的胃癌患者：
早期胃癌
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患者在春节前通过胃镜或超声内镜、CT等检查诊断为早期胃癌的 ， 肿瘤能不能等？有文献报道有限期的推迟手术 ， 在半年之内进行手术 ， 对预后影响不大 。 患者要避免过度紧张 。 通过胃镜诊断胃癌合并有幽门螺杆菌感染的 ， 可暂时先治疗幽门螺旋杆菌 ， 有基础病高血压、糖尿病、心脏病的可先调控好 ， 这样可以利于手术后的康复 。
进展期胃癌
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对于不是早期的胃癌 ， 目前不能手术怎么办 ， 若原计划手术的 ， 可与内科专家探讨可否先试行新辅助化疗暂时控制肿瘤 ， 2-3个月之内也不会对整体的治疗效果产生较大的影响 ， [1]同时可利用这段时间加强营养等调理 。 但在这段时间内若出现呕血、黑便、血便等急症 ， 还是应该尽快就医 ， 同时也要按照当地急诊流程就诊 ， 避免在慌乱就诊途中感染新冠肺炎 。
晚期胃癌
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若身体条件允许 ， 可在当地医院化疗 ， 若身体情况不允许 ， 可对症治疗 ， 改善生活质量 ， 尽量减少往返医院次数 ， 比如提前准备好口服生白细胞药物等 ， 减少往返医院开药 。
对于新辅助化疗结束 ， 需要进行手术的患者 ， 可与肿瘤内科专家商量可否再进行1-2周期化疗 ， 同时把化疗后需要恢复的时间与手术时间衔接好 。
对于刚做完手术的患者 ， 担心是否需要术后化疗的 ， 首先要了解自己的病理结果需不需要化疗 ， 可咨询医院的在线问诊 。 让患者与医生共同决策 。
规律复查的患者需要复查的 ， 如没有特殊的身体不适 ， 只是规律性复查 ， 可以等待疫情结束 ， 不要焦虑 ， 或可在就近医院先行检查 ， 并与医生保持在线沟通 。
关于胃癌患者的营养支持：很多患者术后担心自己营养不足而进行“大补” ， 甚至出现了一些并发症 ， 建议患者少量多餐 ， 营养均衡 ， 不必过量补充油腻的食物 ， 适量增加室内活动 ， 体重不要增加过快 ， 更不要吃野生动物来补充营养 。
目前很多医院都开通了公众号在线咨询问答 ， 患者可以进行相应的咨询 ， 我们定尽力解答您的问题 ， 让我们一起平稳的度过这段特殊的日子 。
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腹部外科闫雪
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