#又在划水#脊柱超详细解剖,高清图文版!( 三 )
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5.骶尾椎
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6.髂骨
自体骨移植取骨部位
髂嵴后部可用于棒结构的附加支持和固定 (骶髂固定)
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(四)椎骨间连接
1.韧带:
坚韧 , 纤维组织连在骨 , 软骨或其他结构
当应力加大到移动的最大范围后起作用
高弹性保护关节
在相邻椎骨的椎弓之间的叫椎弓间韧带 , 由弹性结缔组织构成 , 呈黄色 , 故又称黄韧带 。
在各棘突之间、各横突之间 , 分别生有棘间韧带和横突间韧带 。
在椎骨前面的是前纵韧带 , 上连枕骨大孔前缘 , 下达骶骨(S1或2)前面 , 紧贴椎体和椎间盘前面 , 厚实而坚韧 。 椎体后面的后纵韧带长度与前纵韧带相当 , 与椎体相贴部分比较狭细 。
在棘突尖上还有一条上下连续的棘上韧带 , 在胸、腰、骶部紧贴棘突末端 , 至颈部则呈板片状 , 为项韧带 。
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2.椎管及内容物
1)椎管:由椎骨的椎孔、骶骨的骶管和椎骨之间的骨连接共同构成的骨纤维管 , 上接枕骨大孔与颅腔相通 , 下达骶管裂孔而终 。 其内容有脊髓、脊髓被膜、脊神经根、血管及少量结缔组织等 。
椎管壁的构成:
前壁:椎体、椎间盘、后纵韧带
侧壁:椎弓根、椎间孔
后壁:椎板、黄韧带
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椎管形态:在横断面上椎管各段的形状及大小存在差异
颈段:呈三角形
胸段:呈圆形 , 以第4~6胸椎处最为狭窄 。
腰段:形态不一
-第1、2腰椎处 多呈圆形或卵圆形
-第3、4腰椎处 多呈三角形
-第5腰椎处 多呈三叶形
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椎管分区:
根据椎管的形状和椎管内容物的配布是相关的 , 一般将椎管分为两部分即中央椎管和神经根管 。
A.中央椎管由脊髓及其被膜所占位置 。
B.神经根管:指椎管外侧部脊神经根所占部位 , 临床上又称侧隐窝 。 其前壁椎体和椎间盘后外侧 , 后壁为上关节突、黄韧带 , 外侧壁为椎弓根和椎间孔 。
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