#又在划水#脊柱超详细解剖,高清图文版!


脊柱的损伤及病变在骨科中属于很常见的问题 , 熟悉脊柱的解剖是每个骨科医生必须掌握的基本知识 。 在了解解剖的基础上 , 才能在临床工作中更好的服务于患者 。 今天重点给大家介绍脊柱的相关解剖知识 , 值得学习借鉴!
应用解剖
(一)基本概述
1.综述:
人类幼年时椎骨共有33块(颈椎7块 , 胸椎12块 , 腰椎5块 , 骶椎5块 , 尾椎4块) 。 随年龄增长5块骶椎合成一块骶骨 ,4块尾椎合成一块尾骨 。
借韧带、关节及椎间盘连接而成 。 脊柱上端承托颅骨 , 下联髋骨 , 中附肋骨 , 并作为胸廓、腹腔和盆腔的后壁 。 脊柱内部自上而下形成一条纵行的脊管 , 内有脊髓 。

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2.功能
支持人体
传导负荷
运动
维持稳定
保护脊髓的功能
六个自由度的灵活运动

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3.解剖位置
冠状面 (额状面) – 将身体分成前后两部分

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矢状面-将身体分成左右两部分
-正中矢状面 – 将身体分成左右相等的两部分

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横断面 (水平面或轴面) – 将身体分成上下两部分

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前面观:椎体自上而下渐加宽 , 第2骶椎最宽
侧面观:可见颈、胸、腰、骶四个生理性弯曲 , 颈和腰曲凸向前 , 胸和骶曲凸向后 。
后面观:颈椎棘突短而分叉 , 近水平位 。 胸椎棘突细长 , 斜后下方 。 腰椎棘突呈板状水平向后 。

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(二)椎骨的基本形态及结构
生理弯曲:
颈椎前凸 20°- 40°
胸椎后凸 20°- 40°
腰椎前凸 30°- 50°
骶骨后凸倾斜
骨组织类型:
A.皮质骨:
坚硬 , 主要位于骨的表面
提供骨的强度 , 良好的固定点
哈佛氏系统
B.松质骨:
较软 , 大部分位于骨的内部
提供强度和细胞储存的场所
骨小梁 , 海绵状或蜂窝状

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脊椎结构
关节突
脊椎峡部

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间盘
终板
软骨终板
骨性终板
骨突环

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椎弓根切迹
椎间孔 , 神经根出口

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(三)各段椎骨的特征
1.颈椎
根据解剖形态的差异 , 颈椎被分为上颈椎 (C1~2) 下颈椎 (C3~7)
椎体小、有横突孔、棘突分叉、上下关节突近似水平位、椎孔较大且多呈卵圆形
A.上颈椎:
颈枕关节——无间盘
寰椎 (C1)——与颅骨 (C0) 和枢椎 (C2)形成关节
寰枢关节——无间盘
枢椎 (C2)——与C1和C3形成关节


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