鼻咽镜：想筛查鼻咽癌，这3种鼻咽镜各有优缺点，合理选择很重要，看看你适合哪一种
作者：腾讯医典医学团队
在鼻咽癌的筛查和检查方式中 ， 鼻咽镜是重要的检查手段 。
下面就跟大家介绍纤维鼻咽镜、电子鼻咽镜和视频鼻咽镜的优缺点 ， 并进行比较 。
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一、纤维鼻咽镜的特点
·适用范围广：纤维鼻咽镜有较为广泛的适应证 ， 并且不受患者病理或生理条件的限制[1] 。
·能够及时发现微小病灶：进行纤维鼻咽镜检查时 ， 能在直视下较为准确地钳取病变组织尤其是微小病灶 ， 并通过活检病理明确是否是癌[2] 。
·医生无法独自完成：医生无法独自进行纤维鼻咽镜检查 ， 必须有人从旁协助 。
·结果可能有假阴性：纤维鼻咽镜检查钳取的活检较小 ， 因此结果可能是假阴性的 。
二、电子鼻咽镜的特点
·清晰度最高：纤维鼻咽镜与电子鼻咽镜筛查的范围是一样的 ， 但电子鼻咽镜的清晰度比纤维鼻咽镜好得多 ， 有着超过纤维鼻咽镜近百倍的清晰度[3] 。 在几种不同的检查方法中 ， 电子鼻咽镜是清晰度最好的一种 。
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·患者不良反应小：电子鼻咽镜管径比纤维鼻咽镜小 ， 手术时相关的不良反应更小[3] 。
·价格较贵：电子鼻咽镜虽然更清晰 ， 检查相关的痛苦更小 ， 但检查费用比纤维鼻咽镜更贵 。
三、视频鼻咽镜的特点
·清晰度优于纤维鼻咽镜：视频鼻咽镜分辨率较高 ， 没有焦距的限制 ， 无论远景近景都很清晰 ， 而且能有放大作用[4] 。
·视角大：视频鼻咽镜能够对鼻咽、鼻腔等做细致且全方位观察[4] 。
·对检查者损伤小：视频鼻咽镜采用了LED高亮度光源 ， 亮度更强 ， 观察景物更清晰 ， 还没有辐射 ， 不含有毒有害物质 ， 规避了由于荧光灯管破裂可能会溢出汞等对身体有害的物质[4] 。 在几种不同的检查方法中 ， 视频鼻咽镜的损伤最小 。
·有利于手术教学和观摩：通过与摄像系统连接的视频鼻咽镜 ， 能使手术方法、术腔等情况从监视器一目了然显示出来 ， 有利于手术指导者、术者和助手观察 。
·镜面易污染 ， 成本较高 。
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小结：
电子鼻咽镜的分辨率最高 ， 纤维鼻咽镜的条件限制少、应用比较广泛 ， 视频鼻咽镜对患者的损伤最小；
费用方面视频鼻咽镜最高、电子鼻咽镜次之、纤维鼻咽镜最便宜 。
三种鼻咽癌筛查方式各有千秋 ， 利弊兼之 ， 且不同患者病因症状各有不同 ， 建议根据患者自身需求以及自身经济情况 ， 还有医院的设备以及医护人员的配备情况 ， 合理选择适合的鼻咽癌筛查方式 。
参考文献：
[1]谭君武. 电子鼻咽喉镜在鼻内镜鼻窦手术中的应用[J]. 中国眼耳鼻喉科杂志, 2008, 8(4):236-237.
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[4]马艳红, 张杰勋, 郭红娥. 鼻内窥镜的手术配合及围术期处理[J]. 中国民康医学, 2009, 21(6):590-591.
*本文内容为健康知识科普 ， 不能作为具体的诊疗建议使用 ， 亦不能替代执业医师面诊 ， 仅供参考 。
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