『Dr岳』会对人体有很大的影响吗?,外科手术缝合线留在体内
总体来说 , 医用的手术缝线对人体都是非常安全的 。 很多人对手术缝线有误解 , 认为手术缝线一定要拆线 , 这个是不对的 , 比如说缝内脏 , 手术后这个线就没法拆除 , 而且没有必要拆除 。 还有人认为 , 只有可吸收缝线才可以不拆线 , 不能吸收的缝线都需要拆除 , 这种说法也是不对的 。
现在医学越来越发达 , 材料工艺也越来越先进 , 对于不同的组织有各种各样的缝线供选择 , 而这些缝线绝大多数都是非常安全的 , 只会有极个别的人会出现一些问题 。 因为每一种缝线在投入临床应用之前 , 都会对其安全性和有效性进行严密的临床评估 , 不合格的缝线是不会投放临床的 。
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医用缝线的特点
医用的缝线要求非常高 , 不仅仅是结实不结实、可吸收与不可吸收的问题 , 还牵扯到很多内容 , 一种理想的外科缝线应该具备以下几个特点:
?有足够的抗张力强度 , 能够对抗人体组织的收缩;
?在伤口彻底愈合之前 , 能够维持足够的强度;
?打结过程能够保证无磨损或者切割 , 保证线结的安全性;
?不会引起人体的免疫排斥 , 导致缝线有炎症反应 , 能够与人体组织有很好的兼容;
?缝线的材料应该安全 , 无刺激及致癌等毒副作用;
?不易让细菌等病原微生物隐匿在缝隙内发生感染;
目前用于临床的各种缝线都有其各自的特点 , 有一定的侧重点 , 根据场景的不同 , 选择最合适的缝线 。
可吸收缝线和不可吸收缝线
用于制作应用缝线的材料有很多种 , 有天然的 , 也有人工合成的 , 对于大多数人而言 , 大家更熟悉的是可吸收缝线与不可吸收缝线 。
一、可吸收缝线的特点
可吸收缝线就是指在人体内可以降解 , 或者被组织吸收的缝线 。 不同的可吸收缝线 , 其吸收时间是不同的 。 吸收时间主要和缝线的材料、直径、缝合的部位等有关 。 比如普通的羊肠线 , 吸收时间在90天以上;薇乔线是由聚羟基乙酸聚乳酸制成 , 可在56~70天内完全吸收 。
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使用可吸收缝线 , 需要注意缝线张力支撑的最长时间 。 比如在缝人体腹膜的时候 , 缝线必须有7~10天的张力支撑能力 , 现在有一种可吸收缝线 , 完全降解需要60天 , 但是它能提供的张力支撑只有4天 , 这个时候选择这种可吸收缝线就是不合适的 , 因为很有可能在腹膜没有长结实的时候 , 缝线的张力已经下降 , 导致切口裂开 。
虽然可吸收缝线有很多的优点 , 比如说不用拆线 , 可以降解 , 能够被组织吸收等 , 但是它也会有一定的局限性 。 总体来说可吸收缝线相比于不可吸收缝线 , 其张力支撑的时间较短 。
二、不可吸收缝线
不可吸收缝线 , 就是指那些不能够被人体组织降解或吸收的缝线 。 不可吸收缝线的优点在于 , 可以很长时间甚至永久的 , 保持一定的张力 , 对于人体某些血运比较差或者愈合时间比较长的组织 , 选用不可吸收缝线是很合适的 。 不可吸收缝线的材料主要有聚丙烯、尼龙、不锈钢、蚕丝、聚酯等 。
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吻合血管常用的线就是单股聚丙烯缝线 , 因为这种缝线 , 不会被吸收 , 能够永久的保持张力 , 保证血管缝合不会漏 , 而且因为其表面光滑又是单股 , 因此不易感染 。 另外一种不可吸收缝线丝线 , 其历史悠久 , 价格低廉 , 用途广泛 , 但是由于丝线是多股线 , 所以其感染风险相对较高 。
外科手术缝线的编织工艺
缝线的编织工艺大体可以分为单股、多股和倒刺 。 单股缝线就是很完整的一根线 , 线体里面没有间隙;多股缝线是由多股线编制而成;倒刺线是一种单股缝线切割 , 在线表面形成倒刺而成 。 这三种线都各有优点和缺点:
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