【】介入手术“0”突破，“腹主动脉预置球囊术”助力母婴平安
二孩政策放开以后 ， 许多疤痕子宫孕妇进入了“二孩”准妈妈队伍 ， 前置胎盘、胎盘植入发生率也随之上升 ， 致使产后大出血等并发症发生的风险增加 ， 给各大医院的产科增添了很多新的挑战!
3月16日 ， “二孩”准妈妈吉女士入住普定县人民医院产科待产 ， 医生通过沟通和检查后了解到她为凶险性前置胎盘 ， 且有既往子宫手术史（包括剖宫产、子宫肌瘤剔除） 。吉女士为疤痕子宫患者 ， 再次怀孕后 ， 胎盘位置覆盖宫颈内口 ， 易合并胎盘植入 ， 称之为凶险性前置胎盘 ， 这类患者不能经阴道分娩 ， 只能进行剖宫产 。但手术风险极大 ， 容易发生大出血 ， 必要时需切除子宫 ， 甚至可能危及母儿生命 。
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术前 ， 多学科会诊
对此 ， 产科医护人员高度重视 ， 及时进行多次病例讨论 ， 并邀请重症医学科、介入室、手术麻醉科、输血科、新生儿科、泌尿外科等科室进行多学科会诊 ， 讨论病情 ， 制定手术方案 。
【【】介入手术“0”突破，“腹主动脉预置球囊术”助力母婴平安】同时 ， 产科4名护士积极为吉女士献血800毫升 ， 以备不时之需 。
经过讨论 ， 最后确定为吉女士实施“腹主动脉预置球囊阻断术”后行剖宫产术终止妊娠 。在取得病人家属同意后 ， 3月19日 ， 先在介入室为吉女士成功实施“腹主动脉预置球囊阻断术”后 ， 吉女士被送入手术室 ， 由产科主任医师吴建敏、副主任医师华怡为其进行剖宫产术 ， 于当日上午10点43分分娩一女婴 ， 体重2600克 ， 哭声响亮 ， 由新生儿科医生陪同转新生儿科进一步观察！
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腹主动脉预置球囊阻断术
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剖宫产术
手术历时1小时35分钟 ， 术中出血约500ml ！术后吉女士安返病房 ， 告知家属术后注意事项并指导护理 。
“母女平安 ， 我们一家人悬着的心终于可以放下了 ， 感谢你们 。”家属非常激动 ， 连声向医护人员道谢！
值得一提的是 ， 此次“腹主动脉预置球囊术”的成功开展 ， 实现了产科介入手术“0”突破 ， 同时也是普定县首例！标志着普定县人民医院产科在急危重症的救治水平上又上一个新台阶 。
腹主动脉预置球囊术是一种微创介入手术 ， 通过右侧股动脉穿刺 ， 行超选择性插管及造影后 ， 预置球囊于腹主动脉 ， 胎儿娩出后 ， 向球囊内注入生理盐水 ， 充盈球囊阻断腹主动脉 ， 从而短时间阻断子宫血供 ， 减少术中出血 。
手术的成功为普定县人民医院产科面对患凶险前置胎盘的高危孕产妇带来了新的治疗和应对手段 ， 改变了既往仅仅依靠药物、输血和手术缝合治疗剖宫产大出血的时代 ， 为该类疑难危重病患者开辟了新的治疗方向 ， 减少了产科剖宫产时输血量及出血并发症的发生 ， 减少了病人费用开支 ， 取得了良好的社会效益 。（蒋雪）
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