糖尿病■吃了两颗葡萄后，5岁小姑娘“一口气喝了500ml的水”！专家提醒，出现这些症状千万别大意…
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在许多人印象里 ， 糖尿病患者多数为成年人 。
但有数据显示 ， 过去20年间 ， 我国15岁以下儿童发病率增加近4倍 ， 2017年中国儿童糖尿病总患病数已达4.7万人 ， 每年新增患病人数0.6万人 ， 均位居全球排名第四 。 糖尿病在儿童各个年龄阶段均可发病 ， 小至新生儿 ， 以5-7岁及10-13岁两组年龄多见 。
近日 ， 杭州市红十字会医院就收治了一名5岁的糖尿病患儿...
5岁女孩每天喊口渴 ，
曾一次喝掉一瓶500毫升矿泉水！
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萱萱（化名）今年刚满5岁 ， 父母都是杭州本地人 ， 从小就在杭州长大的她 ， 乖巧伶俐 ， 人见人爱 。
前段时间 ， 萱萱一直觉得口渴 ， 不停地喝水 ， 甚至有一次吃完两颗葡萄后就“咕嘟咕嘟”喝了一整瓶500ML的矿泉水 。 这种口渴的症状只有在萱萱睡着以后才会减轻 。
一开始 ， 父母也没放在心上 ， 直到这样的情况持续了大半个月 ， 他们见孩子口渴的情况丝毫没有好转 ， 这才着了急 。 于是 ， 他们将女儿带到了杭州市红十字会医院儿科门诊就诊 。
血糖超出正常值四倍多 ，
合并危险的糖尿病酮症酸中毒！
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萱萱父母告诉接诊医生 ， 萱萱最近几天一直吃得多、喝得多 ， 还有尿频、亢奋的情况 。 由于门诊在萱萱的尿中检测出较多葡萄糖及酮体 ， 于是她被收治入医院儿科病房；入院后 ， 萱萱的血糖最高测得达26.6mmol/L ， 超出正常值4倍多 。 最终 ， 经过一系列检查 ， 并综合各项指标分析 ， 萱萱被诊断为“Ⅰ型糖尿病合并糖尿病酮症酸中毒” 。 “5岁的小孩子也能得糖尿病？”这一诊断让萱萱的妈妈吓了一跳 ， 也懊悔不已 ， “早知道早点来看了 ， 拖了那么多天 。 ”
因为萱萱年龄小 ， 疾病有儿科自身特点 ， 也有内分泌调理问题 ， 还有膳食营养问题 。
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为了帮助萱萱改善酮症、控制血糖、安抚情绪 ， 在不吃多的前提下保证生长 ， 市红会医院儿科联合内分泌科、中医科及营养科等开展“多学科协作诊疗模式（MDT）” ， 通过多学科联动 ， 从中医调理、饮食控制、运动治疗、血糖监测、胰岛素剂量的调整等各方面 ， 为萱萱量身定做一套综合、全面的个性化诊疗调理方案 。
所幸 ， 经过将近一个月的诊疗和饮食调整 ， 萱萱的血糖逐渐平稳 ， 目前已顺利出院 。
儿童糖尿病不易被发现
家长在平时需留意“三多一少”！
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浙江省名中医、医院儿科邵征洋教授介绍道 ， 近年来 ， 儿童的糖尿病发病率呈上升趋势 。 儿童糖尿病与成人不同 ， 成人的糖尿病多数为Ⅱ型糖尿病 ， 而儿童糖尿病更多为I型糖尿病 ， 属于自身免疫性疾病 。
儿童糖尿病不易被发现 ， 邵征洋教授提醒家长们要多留意观察这个四个症状：
“多饮、多尿、多食、体重减轻 ， 这就是我们常提到的糖尿病的‘三多一少’ 。 但事实上 ， 更多的儿童糖尿病往往出现了酮症酸中毒昏迷才被发现 。 ”
酮症酸中毒是糖尿病的严重并发症 ， 可表现为疲倦、明显厌食、恶心、呕吐、极度口渴、尿量显著多于平时；还常出现头晕、头痛、表情淡漠、嗜睡、烦躁 ， 呼吸加深加快；有的患者呼出的气体中会带有烂苹果味 。
如果得到及时诊治 ， 病情进一步恶化 ， 可能会出现脱水甚至休克 。 少数病人出现腹部剧痛 ， 甚至可能会被误诊为外科急腹症 。
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