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@南方科技大学新冠肺炎最新研究：A型血相对易感

对新冠肺炎患者临床观察表明 ， 老年人、男性更容易感染新冠肺炎并发展为重症 。但是 ， 到目前为止 ， 还没有生物标志物可以预测个体对COVID-19的敏感性 。南方科技大学、上海交大、武汉中南医院、武汉金银潭医院等8家单位的最新研究显示：A、B、O、AB血型与新冠肺炎易感性存在关联 。这也是该领域的首份研究 。
具体来说 ， O型血对新冠肺炎相对不易感 ， 风险较低；A型血对新冠肺炎相对易感 ， 风险也较高 。该研究提示：
（1）A型血可能需要特别加强个人保护以减少感染机会；
（2）新冠病毒感染的A型血患者可能需要接受更多的监护和治疗；
（3）作为新冠病毒治疗的常规部分 ， 在患者和医务人员中引入ABO血型可能会帮助评估人们的风险暴露水平 。
以上研究来自论文“Relationship between the ABO Blood Group and the COVID-19 Susceptibility” 。该论文于当地时间3月17日刊发在预印本平台medRxiv ， 尚未经同行评议 。
该研究的样本来自武汉和深圳的三家三甲医院 ， 分别是：武汉市金银潭医院的1775例COVID-19患者 ， 其中206例死亡；武汉大学人民医院的113名患者；深圳市第三人民医院的285名患者 。研究人员主要检测这些患者的ABO血型 ， 新冠肺炎的感染发生情况以及死亡情况 。统计分析采用的方法是单因素方差分析 （one-way ANOVA）和双尾（2-tailed）卡方检验 。研究还设置了随机效应模型（REM） ， 对不同医院的数据进行Meta分析 。
研究显示 ， 在武汉市3694名正常人中 ，A、B、AB和O型血的占比分别为32.16%、24.90%、9.10%和33.84% 。而在武汉市金银潭医院的1775名COVID-19患者中 ， A、B、AB和O的占比37.75% ， 26.42% ， 10.03%和25.80% 。
值得注意的是 ， COVID-19患者中血型A比例和O的比例分别显著高于和低于正常人比例（P 武汉大学人民医院和深圳市第三人民医院这两家三甲医院的398名患者也观察到了相似的ABO分布模式 。
分析结果显示 ， 与O、B、AB血型相比 ， A血型的COVID-19感染风险显著升高（OR为1.20；95%置信区间CI为1.02-1.43 ， P=0.02） 。与A、B、AB血型相比 ， O型血型的传染病风险显著降低（OR为0.67；95%CI为0.60-0.75 ， P 也就是说 ， 与非A血型相比 ， 具有A血型的人获得COVID-19的风险明显更高 ， 而与O血型相比 ， O血型的感染风险显著降低 。
此前也有一些研究显示 ， 一些病毒感染的易感性与ABO血型有关 。例如 ， 诺沃克病毒和乙型肝炎具有明确的血型易感性 。而据此前报道 ， O型血的个体感染SARS冠状病毒的可能性也较小 。
该论文有8家科研机构 ， 分别是：南方科技大学、深圳市第三人民医院（南方科技大学第二附属医院）、武汉市金银潭医院、武汉大学人民医院、中国医学科学院阜外医院、华东师范大学、武汉大学中南医院、上海交通大学 。
通讯作者为南方科技大学医学院首任院长、讲席教授邢明照；南方科技大学医学院科研办公室主任、讲席教授王鹏；上海交通大学生命科学技术学院研究员杨广宇；武汉大学中南医院院长、雷神山医院院长王行环等 。
@南方科技大学新冠肺炎最新研究：A型血相对易感
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讨论
这项研究发现ABO血型对新冠病毒感染表现出不同的关联风险 。具体而言 ， 血型A与风险增加有相关性 ， 而血型O与风险降低有相关性 ， 因此证明ABO血型是COVID-19敏感性差异的生物标志物 。
这些发现与先前研究中发现的ABO血型相似的其他冠状病毒感染风险模式一致 。比如 ， 此前有研究显示香港的SARS-CoV感染易感性与ABO血型有关 。
研究者还发现 ， 与非O型血型医院工作人员相比 ， O型血型医院工作人员被感染的机会更低 。此前有发现抗A抗体特异性抑制SARS-CoV S蛋白表达细胞与ACE2表达细胞系的粘附 。鉴于SARS-CoV和SARS-CoV-2之间的核酸序列相似性和受体血管紧张素转换酶2（ACE2）结合相似性 ， O型血敏感性较低 ， 而A型血对COVID-19的敏感性较高 ， 这与血液中天然抗血型抗体 ， 特别是抗A抗体的存在有关 。


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