医心一意:硝苯地平用药期间不能饮酒
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口服硝苯地平控释片的不良反应 , 主要是与药物的血管扩张作用有关的面部潮红、头痛、发昏、周围性水肿、低血压和反射性心率加快等 。
硝苯地平主要通过CYP3A4酶 , 在肠粘膜和肝脏被代谢消除 。 因此CYP3A4抑制剂 , 如克拉霉素、红霉素、伊曲康唑、西柚汁可降低其清除率 , 增加不良反应 。
饮酒 , 可造成缓释片和控释片突释;体外和动物研究证明 , 乙醇可抑制硝苯地平的代谢;健康受试者研究证明 , 乙醇可使硝苯地平的生物利用度增加约50% 。 因此 , 服用硝苯地平控释片期间应禁止饮酒 。
三、饮用红酒后果也很严重
很多高血压患者认为 , 白酒中乙醇含量高 , 与硝苯地平有协同降压作用 , 可造成严重低血压 , 因此不能饮用白酒 。 红酒有预防心血管疾病的作用 , 可以适量饮用 。
果真如此吗?
【医心一意:硝苯地平用药期间不能饮酒】国内研究结果显示 , 红酒及红酒中的没食子酸对CYP3A4酶有明显的抑制作用 , 而且没食子酸的代谢产物对CYP3A4酶表现出不可逆性抑制作用 。
硝苯地平控释片在胃肠道恒定释放16~18小时 , 在血液中存在24小时 。 如果用药期间饮用红酒 , 红酒及红酒中的没食子酸均可减少硝苯地平的清除 , 从而导致严重的不良反应 。
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