「肿瘤」研究癌症50年院士的肺腑之言：癌症是身体“内乱”，别轻易开刀
“医生 ， 我半年前做的手术 ， 为什么还是复发了？”在家人的搀扶下 ， 老李来到医院 。
“你别着急 ， 我先看看你的检查报告 。”
医生看了半晌 ， 皱着眉头说：“是复发了 ， 你这个情况 ， 还是建议做化疗的 ， 再手术恐怕也承受不住了 。”
老李60岁了 ， 之前是肝癌已经做过手术了 ， 没想到再次复发 ， 全家人都很纳闷：不是说手术切掉肿瘤了吗？为什么还会复发？
肿瘤科医生认为：癌症患者别轻易开刀
一般而言 ， 如果肿瘤可以切除 ， 且身体条件适合做手术 ， 医生会建议患者做根治性切除手术 ， 将肿瘤切除 。这样 ， 肉眼可见的肿瘤便可以尽早拿掉 ， 从而使患者不会因为肿瘤的存在带来各种让自己非常痛苦的症状 ， 也可以不受或少受放化疗的副作用折磨 。
但有学者认为 ， 癌症患者不该轻易开刀 。
中国工程院院士樊代明称 ， 现在一切治疗癌症的目的都是杀死癌细胞 ， 而这个出发点是有问题的 ， 因为癌细胞是杀不完的 ， 也杀不过它 。
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中国工程院院士汤钊猷跟樊代明也有相同的看法 ， 他认为癌症是身体的“内乱”所致 ， 不能轻易开刀 。“癌症不同于传染病 ， 后者是外敌入侵 ， 而癌症是内外失衡而导致的内乱 ， 癌细胞是正常细胞转变的 ， 抱着一刀下去就能解决问题的心态未必正确 。”
他说 ， 不管是手术 ， 还是放疗、化疗、分子靶向治疗都是有利有弊的 。一些方法可使肿瘤明显缩小 ， 但“皮球打得越高、反跳越高” ， 消灭癌症之时 ， 也要警惕残癌“狗急跳墙” 。
癌症开刀后还是会复发？
癌症开刀后还会复发 ， 一般有以下四个原因 。
1. 手术残留
所谓切除肿瘤 ， 只是把肉眼可见的、已经形成包块的癌细胞群给切除掉 ， 还有少数肿瘤细胞仍残存在组织或血液中 。这些细胞直径只有约10微米 ， 只有在几百倍的显微镜下才可能看清楚 ， 所以术后通过CT、磁共振之类的检查也无法发现这些漏网之鱼 。这也就是为什么肿瘤切除后 ， 还需要辅助放化疗 ， 目的就是尽量消灭体内残存的肿瘤细胞 。
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2. 早期入血
癌细胞是会转移的 。正常细胞的细胞膜有糖蛋白 ， 可能增强细胞之间 ， 以及细胞与周围基质之间的黏着度 ， 使细胞不会轻易脱落 ， 流转到别的位置 。但在癌细胞的细胞膜上 ， 糖蛋白糖链短缺 ， 使得癌细胞之间 ， 以及癌细胞与周围基质之间黏着度不够 ， 以致癌细胞容易脱落游走 。癌细胞到了另一个地方 ， 有可能在那里生根繁殖 ， 从而形成转移癌 。
血液转移和淋巴转移是癌细胞常见的转移途径 。癌细胞会侵犯血液或淋巴组织 ， 从而实现淋巴转移 ， 或顺着血液流到别处血管 ， 如果癌细胞停留下来 ， 就会穿透血管壁 ， 到达新的器官或组织中 ， 形成转移灶 。
有人认为早期癌症不会转移 ， 然而早期除了有通过超声或CT等影像学检查确定的肿瘤之外 ， 还可能存在一些无法检查出来的微小转移灶 。肺癌、肾癌、前列腺癌都倾向于有早期血液转移灶 。
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3. 母子失衡
癌症还有一种叫“母子抑制”的现象 。体内最早且最大的癌块 ， 称为原发肿瘤 ， 这是“母灶” 。其他部位可能还有一些微小癌灶 ， 称为“子灶” 。母灶对其他子灶有抑制作用 ， 会不让子灶生长 。可一旦把母灶切除 ， 母子之间的抑制作用就不存在了 ， 而微小病灶就可能很快长出来 。
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