【健康界】我们离标准答案还差几分,加试一道“堵住境外输入”大题

国内疫情得到控制后 , 中国又迎来防疫“加试题”——境外输入病例 。 钟南山、李兰娟等专家在接受采访时不断强调外防输入的严峻性 。
此前 , 一张上海浦东机场救护车“组团”接机的照片曾在网上刷屏 , 其霸气曾让网友们松一口气 。 但一段时间的实践表明 , 由于排查、对人员流动的管理衔接等环节仍有“漏洞” , 以及无症状感染者的不断被发现 , 在北京、浙江、广东等地甚至出现境外输入性关联病例 。 由此 , 答好这道“复试题”就成了当前防控的重中之重 。
【健康界】我们离标准答案还差几分,加试一道“堵住境外输入”大题
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第一题:全面入境筛查导致口岸不堪重负
策略:大规模压缩入境人员数量
由于北京已经难以承受巨大的入境重负 , 3月23日起 , 目的地为北京的国际始发客运航班均须从天津、石家庄等12个指定的第一入境点入境 。 这只是分摊一部分北京的医疗压力 , 却并未减少输入性病例 。
日前 , 外交部、国家移民局宣布 , 3月28日起暂时停止持有效中国签证、居留许可的外国人入境 。
此外 , 民航局要求 , 国内每家航空公司经营至任一国家的航线只能保留1条 , 且每条航线每周运营班次不得超过1班;外国每家航空公司经营至我国的航线只能保留1条 , 且每周运营班次不得超过1班 。
这两项国家级举措直接从根源减少人员入境 。 经民航局测算 , 每天通过航空入境的旅客人数将由目前的2.5万人降到5000人左右 。
第二题:居家隔离时缺少监管
策略:从居家隔离到集中隔离
在“闭环式管理”过程中 , 居家隔离成为一大扩散途径 。 起初 , 大部分省市并未强制集中隔离 , 允许符合条件的入境人员居家隔离 , 隔离场所不够也是未能强制集中隔离的原因之一 。
以上海为例 , 居家隔离需要符合三点要求:一是居家隔离对象和非居家隔离对象绝对不可以住在同一套房子里;二是进入社区居家隔离前 , 必须先通过核酸测试;三是居家隔离人员绝对不能离开住所 。
在入境人员居家隔离期间 , 部分社区出现缺少监管、全凭自觉的现象 , 并出现外籍人员不配合的情况 , 如引起热议的“澳籍跑步女”“英国洋女婿”等事件 。 自此 , 多地强调不论国籍 , 一视同仁的原则 。
正式由于居家隔离监管不到位 , 北京还出现首例境外输入关联病例:
境外输入病例李某宇由英国抵京后 , 并未遵守居家隔离规定 , 曾在小区和永辉超市活动 , 3月12日被确诊 。
境外输入关联病例刘某某于3月23日确诊 , 他与李某是邻居关系 , 发病前两周无武汉、湖北、其他有病例持续传播地区及境外旅行史或居住史 。
流行病学调查发现 , 两人近期均有走楼梯的情况 , 刘某某可能接触了李某所污染的楼梯环境致病 , 目前感染原因正在进一步调查中 。
3月19日 , 北京不再受理独居入境人员居家观察申请 。 此后 , 四川、山东等省市陆续提出对所有入境人员一律集中隔离并进行核酸检测 。
上海由于地理位置较为特殊 , 与其他省市有所区别 , 对除苏浙皖外的入境人员一律在上海实施为期14天的隔离 。 从上海前往江苏、浙江和安徽的人员 , 将继续由三省派驻上海的工作组直接从机场送至目的地 。
第三题:无症状感染者可能导致病毒扩散
【【健康界】我们离标准答案还差几分,加试一道“堵住境外输入”大题】策略:入境人员一律进行核酸检测
各地海关明确 , 已对所有入境人员严格实施“三查三排一转运”的口岸检疫措施 , 即全面开展健康申明卡核查、体温监测筛查、医学巡查 , 严格实施流行病学排查、医学排查、实验室检测排查 , 对判定的确诊病例、疑似病例、有症状人员和密切接触者“四类人员” , 一律按照有关规定移交地方联防联控机制做后续处置 。
但是 , 此前各地入境口岸通常是检测体温 , 并未对全部入境人员实施核酸检测 , 这增加了无症状感染者的扩散风险 。


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