【上海市中医医院】【市中医|科普】骨质疏松不单是老年病
有人说 ， 骨质疏松是老年人的病 ， 年轻人不会得 。 有的人说骨质疏松是因为缺钙；还有的人问 ， 我吃了很多抗骨质疏松的药 ， 为啥还是不好？骨质到底可不可以不疏松 ， 有如下五大误区：
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No.1
骨质疏松是老年病 ， 与年轻人无关 。
原发性骨质疏松主要包括老年性骨质疏松和绝经后的骨质疏松 ， 原发性骨质疏松症是老年人多发；继发性骨质疏松症则继发于多种因素 ， 如长期应用糖皮质激素 ， 长期饮酒 ， 伴有甲状腺功能亢进、糖尿病、骨髓瘤、慢性肾病、长期卧床等 ， 这类骨质疏松就可以发生在各年龄阶层人群 。 特发性骨质疏松症包括青少年、妊娠期及哺乳期骨质疏松等等 。
No.2
预防骨质疏松症 ， 无需从小开始 。
青少年时期的骨密度越高 ， 到老年就越不容易发生骨质疏松症 。 根据最新研究表明 ， 如果青少年时期每天补充钙1200mg或更多 ， 则可以使钙在骨骼中沉积越多 ， 年老时发生骨质疏松症概率可降低 。
No.3
人老骨脆是自然规律 ， 没必要干预 。
有骨质疏松的骨骼是非常脆弱的 ， 甚至轻微动作也可引起骨折 ， 如咳嗽、用力提重物或抱小孩等 。 这些轻微骨折可以给患者带来严重后果 ， 大大影响患者生活质量 ， 甚至降低寿命 。 除了这些 ， 骨质疏松症还可以引起周身疼痛、身高缩短、驼背、脆性骨折及呼吸受限等 ， 早期诊断、早期治疗可预防严重后果的产生 。
No.4
骨质疏松单纯补钙就能治好 。
很多患者认为补钙就可以预防骨质疏松 ， 这是不对的 。 其实 ， 骨钙的流失仅是引起骨质疏松症的一个方面 ， 其他因素如性激素低下、吸烟、过度饮酒、过度饮咖啡和碳酸饮料、体力活动缺乏、饮食中钙和维生素D缺乏（光照少或摄入少）等均可以导致骨质疏松 。 其次 ， 钙在摄入人体后 ， 需要维生素D的辅助才能被转运和吸收 。 骨质疏松的患者单纯补钙片 ， 能被吸收的量很少 ， 不能完全补偿人体流失的钙量 ， 所以出现了补钙的同时还有骨质疏松的现象 。
No.5
只要钙的摄入足够 ， 就不会缺钙 。
无论摄入多少钙质 ， 如果没有维生素D ， 小肠也无法对钙进行吸收 。 人类皮肤中含有7-脱氢胆固醇 ， 通过紫外线的照射后 ， 才能转化为维生素D ， 尤其是婴幼儿及青少年群体 。 由于玻璃、衣物、尘埃、烟雾等都能阻碍紫外线通过 ， 因此 ， 晒太阳时要尽量使皮肤直接与阳光接触 。 只有这样 ， 才能收到良好效果 。 另外 ， 还可摄入鱼肝油、蛋黄、牛奶等补充维生素D 。
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骨质疏松患者注意事项
1.防止跌倒：居住环境应光线充足 ， 地面干燥 ， 避免障碍物；外出活动可使用各种保护工具 。
2.饮食适量：拒绝暴饮暴食 ， 均衡营养 ， 适量食用如海产品、豆制品、乳制品、蔬菜坚果等富含钙质的食品 。
3.避免药物滥用：避免长期使用利尿剂、四环素、异烟肼、糖皮质激素等影响骨代谢的药物 。
4.适当运动：不仅可以预防骨量丢失 ， 还可以改善肌肉和增加灵活性 ， 减少跌倒风险 。
5.适当日照：促进血液循环和新陈代谢 ， 增强人体活动功能 。 另外 ， 阳光还能促进活性维生素D生成 。
特色专科
我院骨伤科坚持中西医结合 ， 洋为中用、古为今用的办科方针 ， 创立以痹为纲的骨伤科疾病辨证理论 ， 阐明痹、痿、瘀三大中医病机在骨伤科疾病中的重要地位 ， 坚持中医治疗与现代康复相结合 ， 提高治疗效果 ， 拓宽治疗思路 。 已形成以电针、中药外敷及内服外用为主要治疗特色 。 颈椎病、腰突症、膝骨关节炎为三大重点病种 ， 在继承电针敷药等治疗特色外 ， 近年来发展了人工关节置换术、四肢骨折内固定术、脊柱手术等 ， 并对手术患者进行中医干预 ， 促进术后病人的功能恢复 。
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