互联网医疗|600多家互联网医院上线 互联网医疗的春天已经到来？( 三 )
“院长们总有一些担忧 ， 觉得我的医生都到网上去了 ， 医院还能管理得好吗？医生成了网红会不会跑掉？老是想这样的问题 ， 其实大可不必 。 ”万小平说 ， 网上再红的医生 ， 他都得有一个着落点 ， 来给病人做检查、做手术 。 医生在网上红起来 ， 医院也跟着红起来 ， 这不是双赢的事情吗？
好大夫在线创始人兼CEO王航认为 ， 互联网医院存在的困境 ， 反而让人们看到了第三方平台和公立医院的融合点 。 “在新病人的导诊、分发上 ， 第三方平台可以把病人精准导向医生 ， 公立医院也可以通过平台扩大吸引患者的渠道 。 ”
“我对互联网医疗未来趋势的研判就是融合 。 ”陈秋霖表示 ， 一是多种业态融合发展 ， 二是互联网企业之间也会出现兼并和融合 ， 三是互联网企业要想办法与医疗机构融合 ， 利用互联网加强基层医疗 ， “这种融合才是解决老百姓医疗刚需的重点 ， 所以是国家最看重的” 。
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百余条新规的密度：织牢“医—药—险”领域安全网
据不完全统计 ， 从2015年至今 ， 国家和地方共发布了百余条有关互联网医疗的政策法规 ， 已逐步涵盖“医—药—险”领域 。 其中 ， 疫情期间 ， 我国及时将互联网医疗纳入医保支付范围 ， 不仅弥补了线下医疗缺口 ， 也助推了互联网医疗市场规模 。
今年4月 ， 发展改革委、中央网信办联合印发《关于推进“上云用数赋智”行动培育新经济发展实施方案》 ， 首次提出探索推进“互联网医疗医保首诊制” ， 引起业内广泛热议 。
互联网医疗一直走得很“慢” ， 很大一个原因就是不得对首诊患者开展互联网诊疗活动 。 这是由于医疗是一个严监管领域 ， 国家卫健委医政医管局多次表态 ， 诊疗是互联网医疗最核心的业务 ， 安全是非常重要的问题 。
另一方面 ， 互联网医疗又一直很“热” 。 不仅疫情期间表现亮眼 ， 今年上半年与“互联网医疗”相关的企业还新增了6.3万家 ， 同比增长153% 。
面对这个巨大的市场 ， 遏制行业急于增量、“跑马圈地”的冲动、严守医疗服务质量安全成为业内人士的共识 。
“互联网行业发展中 ， 因为有了补贴导致服务围着补贴而不是群众需求的案例并不少 。 ”陈秋霖说 ， 对于第三方平台直接提供的医疗服务 ， 在诊疗边界、流程都还不清晰时 ， 应先保持用户付费 ， 促使平台开展更符合患者需求的创新 ， 条件成熟时再开展医保支付 。
药品是互联网医疗服务场景中风险较高的产品 。 老百姓大药房董事长谢子龙说 ， 从安全角度考虑 ， 网售处方药放开的推进过程要谨慎 ， 一是线上线下监管政策统一 ， 规避监管漏洞；二是初期要采取以区县行政规划为半径的网订店送、网订店取模式 ， 和我国药品监管现行体系相配套 ， 最大程度实现监管安全 。
在互联网医疗浪潮中 ， 很多创业者已经坦然接受了医疗的“慢” ， 比如选择聚焦健康端、不做医疗端的丁香园 。
李天天说 ， 做医疗健康行业的时候 ， 会有一个非常深刻的认知 ， 就是你去服务的对象是人 ， 是生命 。 “我们更愿意通过整体、连续的方式 ， 不断获取动态的健康数据 ， 然后根据这个数据去进行实时的、个体化的健康管理或是治疗 ， 我觉得这个一定是未来的趋势 。 ”（采访人员屈婷 林苗苗 仇逸 鲍晓菁）
下篇
十四五：
“互医”要扛得起 ， 还要走得动
2020年9月的一天 ， 北京协和医院互联网诊疗首例药品配送上门顺利完成 。 这意味着 ， 全国非医保病人无须到院 ， 就可以在线完成预约、就诊、缴费、取药的全流程 。
中国医院百年老店的互联网诊疗服务 ， 至此打通了最后一公里 。 从全国人民“奔协和”转变为全国人民“问云上协和” 。
百年协和是互联网医疗与新医改紧密“嵌合”的一个窗口 。 从“十三五”起步的互联网医疗健康 ， 与发展近30年的远程医疗有何关联？在疫情期间表现亮眼的互联网医疗健康 ， 能否扛起“十四五”医改旗帜？
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