一个小心愿|「儿科名医对话」郑宏、王怡珍、刘媛：怎么吃才能助力孩子长高？( 二 )
一方面是快速地补充体内已经耗竭的存量 ， 帮助他发挥正常的生理作用 ， 比如像儿童期容易缺乏的有铁、锌、钙、镁、硒、铜等 ， 这些不足都会影响他长身高长体重 。 另一方面快速有效地缓解他因为营养素缺乏而导致的一些功能缺陷或者已经出现的临床症状 。
常见的吃饭就是最简单的营养干预方式 ， 但是很多小朋友他吃不了我们正常孩子吃的那么多 ， 那可能就要进行口服营养补充 。 我们服用营养品应该遵循“在日常饮食的基础上 ， 缺啥补啥”的原则 。 具体每个孩子每个家庭的情况不同 ， 需要进行营养评估 ， 看他缺乏的是哪些营养素 ， 然后针对性地进行补充 。 市售的营养补充剂 ， 像补充能量的糖饴(葡萄糖聚合物)、中链脂肪酸、一些必需脂肪酸EPA、DHA等 。 这些都需要由营养师评估及建议使用量 。
但不是说我们就把所有希望寄托于所有的营养品上 ， 而抛弃了根本的好好吃饭和规律生活 。 要知道对于长个什么是最重要的 ， 不能本末倒置 。
郑宏：回到儿童身高增长这件事情上 ， 它受遗传、营养、运动、环境、内分泌、性成熟早晚等多种因素的影响 。 除了先天遗传因素外 ， 家长还可以通过其他方式干预孩子的生长发育 。 而不单单是吃各种营养品 。
一是要保证孩子充足的睡眠 ， 小一点的孩子9点之前就睡 ， 作业多的孩子最好不要晚于10点 。 二是孩子营养要均衡 ， 不要挑食 。 另外 ， 不要给孩子吃补品 ， 油炸的东西不要吃太多 ， 甜食也不要吃太多 ， 不要给孩子喝饮料 ， 催熟的东西尽可能少吃 。 三是运动方面 ， 运动有助于促进生长 ， 尽可能的户外运动 ， 打篮球、跳绳 ， 弹跳运动更有助于身高的生长 。
总结下来 ， 如果家长能有意识地避免营养不良、营养过剩、精神压力、睡眠不足、运动过少、体弱多病等不利于长高的因素 ， 就可在一定程度上改善孩子的身高 。
问题四：很多家长的苦恼就是不知道如何判断孩子缺不缺营养 ， 如何及时纠正营养不足 ， 避免营养不良的发生 ， 那么就这个问题老师们能不能给我们解答一下呢?
王怡珍：如果孩子生长缓慢 ， 偏瘦弱 ， 且平时胃口不好 ， 尤其应该重视 。 此外 ， 如果是长期存在不良饮食习惯 ， 偏食或素食 ， 不规律的三餐及零食 ， 快餐及方便食品 ， 多食糖果 ， 厌食奶类、肉类、蛋类 ， 长期单纯使用淀粉样食品(如蛋糕、粥) ， 伴有瘦弱、超重或肥胖 ， 生长发育曲线低于正常百分位、甚至偏离轨道 ， 而且体检报告也显示一些异常值 ， 这时家长应该警觉 ， 尽快找专科的医生和营养师来寻求帮助 。
一般通过体格检查包括测量身高、体重、皮下脂肪厚度、胸围、腹围等指标来了解身体生长发育情况和营养状况 ， 其中身高和体重是最为重要的指标 。
刘媛：此外 ， 通过化验血、尿等方法也可用来查看体内营养素是否缺乏 。 家长可以就孩子最近的体检报告 ， 重点关注一些比较敏感的与营养相关的生化指标 ， 像白蛋白、转铁蛋白、视黄醇结合蛋白 ， 多种维生素等 。
个子太矮、体重太轻都是营养不良的表现;相反 ， 如果体重太重就是肥胖的表现 。 处于生长发育阶段的儿童少年每年都在长 ， 年龄不同 ， 性别不同 ， 其身高和体重标准就不一样 。 所以每年都应参加学校安排的体检 ， 测量身高、体重、血红蛋白等 ， 及时了解自己是否发育正常 ， 是否出现营养不良或者肥胖 。
问题五：我们常常会听到一个词语叫做营养不良 ， 那么营养不良究竟有什么危害呢?又应该如何去治疗呢?
郑宏：如果出现营养不良 ， 则可能出现青春期的开始时间延后的情况 。 由于在青春期开始分泌的性激素会间接增加骨密度 ， 如果青春期开始的时间延后 ， 则有出现骨质疏松症的危险 。 如果在青春期到来之前没有相应程度的成长 ， 又最终会导致身材矮小 。
长期营养不良除了导致身高、体重等体格发育障碍 ， 最终可能导致运动、智力发育落后 。 同时营养又会影响我们的免疫力 ， 有的小朋友会因为营养不良造成抵抗力差 ， 容易感染 ， 以及生病时恢复期漫长 。
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