得了肠癌能活多久？如何预防呢？直肠癌晚期患者一般还能活多久 _小知识

晚期直肠癌患者一般能活多久？如何预防？)
近年来，随着人们事业的进步，职业方式和饮食结构的改变，如鸡、鸭、鱼等高热量、高脂肪、高蛋白食物的摄入不断增加，导致结直肠癌发病率不断上升。
大肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤之一，早期症状不明显。随着癌症的增加，出现排便习惯改变、便血、腹泻、腹泻便秘交替、局部腹痛等症状。后期表现为贫血、体重减轻等全身症状。

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83%患者首诊即中晚期
对中国晚期结直肠癌患者诊疗状况的调查显示:
1.认知水平低:患病前一半以上(64%)的患者对结直肠癌的高危因素完全不了解，85%的患者对结直肠癌早期筛查知识不了解；97%的患者未进行结肠镜筛查，86.5%的患者未进行结肠镜筛查。重要的原因是他们不知道自己需要定期做肠镜筛查。
2.第一次复查是中晚期:85.8%的被调查患者第一次就诊是因为发明了便血、严重腹泻或腹痛等疑似症状，7.3%的患者在其他疾病诊疗时发明了异常，只有6.9%的患者在体检时发明了疑似症状。这也导致83%的结直肠癌患者在首次确诊时处于中晚期。
3.初诊时，近一半的患者有转移:初诊时，44%的患者有肝、肺等部位转移。与欧美一些国家相比，我国结直肠癌患者确诊为晚期的比例较高，且转移患者较多，给治疗和预后带来很大挑战。
得了结直肠癌能活多久？
一个
5年生存率
美国国家癌症研究所的SEER数据库根据三个不同的特征对癌症进行分类:局部、区域和远处。
根据2010年至2016年诊断为结肠癌的人数，5年生存率如下:
当癌症没有扩散到结肠或直肠外(局部)时，五年生存率为91% 。
当癌细胞扩散到结肠或直肠(局部)以外的邻近器官或淋巴结时，五年生存率为72% 。
当癌症已经扩散到身体的其他部位(很远)时，五年生存率为14% 。
提醒:生存率基于历史数据，不考虑治疗方案的改进；相对五年生存率的统计不包括其他可能转移到结肠的癌症。
2
结直肠癌肝转移的预后
结直肠癌的重要转移途径包括淋巴结转移、血行转移和种植转移。
肝脏是结直肠癌患者最有可能出现和转移的器官。约一半的结直肠癌患者在病程中有肝转移，其中约30%为原发病灶根治术后发明的不同步肝转移，约25%在首次确诊结直肠癌时发明肝转移，称为同时性肝转移。
如果同时肝转移的转移灶局限于单侧病灶，数目小于等于3个，最大直径小于等于5 cm，边缘大于1 cm且CEA) 100 ng/ml，则可同时进行肝转移灶的切除。结果是可以接受的。3年生存率为41%~79%，5年生存率为31%~39% 。
如果肝转移灶太大太多无法手术，建议进行全身化疗、介入栓塞化疗、射频消融等。但患者生存率较差，5年生存率仅为6% 。

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预防结直肠癌，筛查是症结！
结直肠癌的预后与“三早”(早发明、早诊断、早治疗)治疗密切相关。早期大肠癌的5年生存率可达90%以上，甚至在极早期几乎可以100%治愈，而晚期大肠癌的5年生存率不到15% 。
肠镜检查是结直肠癌筛查的金标准。它不仅可以发明息肉等癌前疾病，还可以在肠镜下治疗癌前病变和早期癌症。如果不想做或者不能做肠镜复查，可以先做大便检查，然后再做下一次复查。

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一个
全球指南建议
世界上大多数指南都建议在50岁后开始筛查。事实上，近年来，结直肠癌的发病率越来越年轻化，因此大多数临床专家建议一般人群应在40岁前开始筛查。
【得了肠癌能活多久？如何预防呢？直肠癌晚期患者一般还能活多久】
高危人群应立即筛查；无症状高危人群在30-40岁进行筛查；对于家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病，有必要从儿童开始筛查。
以下六种情况之一可被视为高风险群体:
①有消化道症状者，如便血、粘液便、腹痛；不明原因的贫血/体重减轻；
②有结直肠癌病史者；
③有结直肠癌癌前疾病(如结直肠腺瘤、溃疡性结肠炎、克罗恩病、血吸虫病等)的人群。);
④有结直肠癌家族史的直系亲属；
⑤有结直肠息肉家族史的直系亲属；
⑥有盆腔放疗史者。
2
中国放映指南
中国的指南建议筛查的目标人群应在40至75岁之间。平均风险人群应在40岁时进行结直肠癌筛查。76-85岁之间需要个体化筛查。不建议85岁以上的人进行筛查。