一、甲状腺结节病概述甲状腺结节是指由放射线照射等各种原因导致甲状腺内出现一个或多个组织结构异常的团块 。甲状腺结节临床极为常见，常见于女性 。甲状腺结节多为良性，恶性结节仅占甲状腺结节的5%左右 。
甲状腺结节包括良性结节、毒性结节性甲状腺肿，单纯性结节性甲状腺肿.怪性淋巴性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎等病 。甲状腺结节以良性肿痛多见 。临床表现为颈部肿块，颈部胀闷憋气.咽部有阴塞感，或伴有心慌、心烦、易怒、多汗;少数可见颈部胀痛，声音晰哑等 。
甲状腺结节病可以由结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤或甲状睐心等引起.表现为颈部肿物，可随吞咽动作而上下移动如甲状腺明显增大，可引起压迫症状.如咳嗽、气短、声音嘶哑、吞咽困难等;如结节内出血.可有胀痛，结节明显增大.对于甲状腺结节要注意判断属于良性或恶性.儿童出现的甲状腺结节50%为恶性，青年男性的单个结节.表面不平.质地较硬，也应件恶性的可能.如甲状腺突然出现结节.且短期内发展较快，则恶性的可能性大 。多个结节，且表面平滑，质地较软 。多为良性病变 。同位素扫描、穿刺细饱学检查.B超检查等有助于诊断 。
患者无意中发现甲状腺肿大或触及包块，部分人为常规查体触诊或超发现有结节 。
二、甲状腺结节病诊断临床表现
甲状腺结节或肿块、甲状腺肿大是其主要症状，除此外大多数甲状腺结节患者没有临床症状，可通过自我触摸或体格检查发现甲状腺有结节，或因甲状腺肿大就诊，进行查体或B超等影像学检查获知 。
少数人出现较快速增大的甲状腺局部肿块.伴有疼痛感 。少数患者因合并甲状腺功能亢进症以心悸、多汗、手抖、消瘦等为主要临床表现;或可因合并甲状腺功能减退症而以怕冷、乏力、水肿表现明显;当合并急性或亚急性甲状腺炎时甲状腺及周围区域可出现明显的疼痛及压痛;当结节压迫周围组织时，可出现声音嘶哑、憋气、吞咽困难等相应的临床表现 。
鉴别诊断
若手法触诊和超声检查.或组织学方法检查发现结节即可诊断本病 。
但关键是明确甲状腺结节的病因分类、确定甲状腺结节的性质，以及鉴别甲状腺结节的良、恶性，以确定治疗方案 。因此诊断本病时需注意病因之间的诊断及良、恶性的鉴别 。
三、甲状腺结节饮食禁忌维生素：
因为热量提高，所以维生素B群需求也增加，要注意补充 。
热量：
病人存在甲状腺机能亢进的症状，甲状腺亢进会让病患的新陈代谢率提高，所以建议病患每天可适度提取每日所需的热量 。
适度增加蛋白质：
蛋白质食物对于甲状腺结节患者的病情恢复是有益的 。所以病患日常的饮食选择可以增加蛋白质的需求，常见的如新鲜肉类、蛋类、奶制品类 。
避免辛辣刺激性食物：
咖啡、香烟、酒、葱、花椒、辣椒、桂皮等，忌肥腻，油炸食物，如果是高碘引起的甲状腺结节，务必避免食用海物,海带也不能吃 。一般甲状腺出现结节后，就不宜再进食含碘量丰富的食物，如海带、虾皮和紫菜等 。
增强免疫力的食物：
如香菇、木耳、核桃坚果类、五谷杂粮类、豆制品及新鲜果蔬类 。包括菱、油菜、芥菜、猕猴桃等 。这一类食物有着消结散肿功效，对结节的治愈起到了很好的作用 。
碘：
为甲状腺素之成分，甲状腺机能亢进者给予碘化合物，可以增加甲状腺素贮存量并减少释出，但是过量会影响抗甲状腺素治疗 。碘一般需求量：成年男性为120~165微克，成年女性为100~115微克 。若为孕妇则要增加10~15微克 。若为哺乳妇女则要增加25微克的量 。食物中来源：海带、海产品为其主要来源，另外绿叶蔬菜中、肉类、蛋类、乳类、五谷类、添加碘的食盐中也有一些含量 。
四、甲状腺结节穿刺前检查什么穿刺术前查一个甲状腺功能和凝血功能，穿刺可以帮助确认良恶性，如果良性的可以暂时不做手术 。
甲状腺功能五项正常值：
①T4血清甲状腺素：65~155nmol/L(5.0~12.0μg/dL) 。
②FT4血清游离甲状腺素：10.3~31.0pmol/L(0.8~2.3ng/dL) 。
③T3血清三碘甲状腺原氨酸：1.8~2.9nmol/L(115~190ng/dL) 。
④FT3血清游离三碘甲状腺原氨酸：2.0~6.6pmol/L 。
⑤TSH血清促甲状腺素：0.3~5.0mU/L 。
甲功能五项检查应包括：
(FT3 )游离三碘甲状腺原氨酸：
游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)还可以增高甲亢、三碘甲状腺原氨酸型甲状腺功能的亢进 。减低，见于甲状腺的功能减退
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