江苏龙网

  1. 主页 > 生活百科 > >

护理核心制度 特级护理( 四 )


2、专科护理每月查房一次，有详细的查房结果 。
3.选择疑难病例、危重病人或特殊疾病进行查房 。提前告知病房查房内容，由病房护士长指派报告病例的护士要做好准备 。查房时要简单汇报病史、诊断、护理问题、治疗和护理措施等 。查房结束后，进行讨论，及时修改护理计划 。
4、每月根据护理工作要求，开展全院查房，严格检查与评价，促进护理质量达标 。
(2)护士长查房
1、每天早上巡视病房，检查病房秩序和护士岗位责任制的落实情况 。
2、每两周一次专科护理业务查房，方法同护理部主任查房的要求 。
3、定期抽查护理单书写及各种表格登记 。
(3)护士长查房
1、护士长随时巡视病房，检查各班护士职责、劳动纪律、无菌操作规程等的执行情况 。
2、护理业务每两周查房一次，典型病例或危重患者随时查房 。做好查房记录 。
3、组织教学查房，有目的、有计划，根据教学要求，查典型病例，提前通知学生熟悉病历和患者，组织大家一起讨论，或者提问，护士长做总结 。
(4)参加医生查房:
护士长或主管病房的护士每周会参加科主任或科室的查房，进一步了解病情和护理工作质量 。
(五)有条件的医院，开展主任(副主任)护士、主管护士、护士三级业务查房 。
九、患者健康教育制度
(一)护理人员必须对住院病人和门诊病人进行一般卫生知识教育和健康教育 。
健康教育方法
1.个别指导:包括个人卫生、公共卫生、食品卫生等一般卫生信息资源的知识；常见病、多发病和季节性传染病的预防知识；急救、妇幼保健、婴儿保健、计划生育等知识 。护理病人时，根据病人的病情、家庭情况、生活情况给予具体指导 。
2.小组解释:门诊病人可以利用等待时间，住院病人可以根据工作安排利用休息时间 。采取集中讲解、演示、模拟操作、播放电视录像等形式 。
3.文字宣传:以黑板报、宣传栏、写短文、健康教育处方、图片、诗歌等形式进行 。
(3)对患者的健康教育应贯穿于患者就医的全过程 。
1.门诊患者在挂号、分诊、诊疗等方面应有相应的健康知识宣传 。
2.住院患者在入院介绍、诊疗护理过程和出院指导中应有健康知识和疾病预防知识的教育 。对住院患者的教育应记录在健康教育登记表上，并及时作出效果评价，由责任护士和患者或家属签字 。
十、护理会诊制度
(一)凡复杂、疑难或跨部门、跨专业的护理问题和护理操作技术均可申请护理会诊 。
(2)跨科室会诊时，由会诊科室责任护士提出，护士长同意后填写会诊申请单并发至邀请科室 。邀请科室应在接到通知后两天内完成(紧急会诊应及时完成)，并写出会诊记录 。
(3)科内会诊，由责任护士提出，由护士长或主管护士主持，召集相关人员参加并进行总结 。责任护士负责汇总会诊意见 。
(4)原则上参加会诊的人员应为护士副主任以上，或邀请科室护士长指派的人员 。
(5)集体会诊由护理部组织，申请科室负责护士负责介绍患者病情，认真记录会诊意见 。

XI 。患者识别系统
(1)护士在各种医疗护理活动中应严格执行核对制度，至少使用姓名、性别、床号确认患者身份，不能仅以床号作为识别依据 。
(2)手术患者、昏迷、神志不清、无独立能力的重症患者、儿童、一级护理患者均以“腕带”作为术前识别患者的重要标志 。护士使用腕带时，实行“双核配对”(腕带和床边卡同时检查)，准确识别患者 。
(3)使用腕带前，对患者或其家属进行教育，使患者或其家属认识到使用腕带的目的和重要性 。
(四)腕带上填写的身份信息必须经两名医务人员核对无误后方可使用 。如果损坏需要更新，需要两个医护人员再检查一遍 。腕带内容应书写清晰、准确、规范，包括:病房、床号、姓名、性别、年龄、住院号、诊断等 。
(五)病房、手术室、ICU之间转移、交接病人时，除使用“腕带”作为病人身份证明外，应严格按照交接程序交接病人，并填写交接登记簿，双方签字 。
(6)手术当天，手术室工作人员应与病房护士核对患者腕带标识内容，并与病历、患者或家属核对后送手术室 。麻醉和手术前，巡回护士、麻醉医生和外科医生共同检查患者的手术部位等 。手术结束后，手术室护士应与病房护士认真核对护腕和病历，做好病人、病情、药品、物品的交接 。只有检查无误后，他们才能离开 。


推荐阅读


上一篇：年年岁岁花相似 岁岁年年人不同 宋之问为这两句诗害了刘希夷吗？ 年年岁岁花相似的下一句

下一篇：元宵节大红灯笼高高挂?大红灯笼高高挂欢欢喜喜迎新春