病历又称病史、病历 , 是医务人员对患者的患病过程和治疗情况所作的书面记录 , 也可以说是患者的疾病档案 。西汉初年的名医淳于髡是中国古代最早使用病历的人 。
【病历 病历 病历】淳于髡 , 山东临淄人 , 曾任齐太仓太守 , 人称“臧宫” 。他从小就热爱医学 。他是公孙光和恭城杨青的老师 。他研究了黄帝和扁鹊的脉学和医学理论 。他善于察、嗅、问、切 , 尤以诊脉见长 。
在行医的过程中 , 春雨怡意识到 , 要有效地治愈疾病 , 仅靠医生的记忆很难记住患者的主诉和辨证分型 。然后 , 他详细记录了病人的姓名、住址、病理情况、处方和治疗日期 。他还详细记录了治愈和死亡的病例 。春雨医的记录被称为“临床记录” , 是珍贵的古代医学研究资料 。
查《史记》的《扁鹊仓公列传》 , 可以看到春雨一共有25个病例的“诊断记录” , 分别属于内科、外科、妇科、牙科 。由于“诊断书”是专门用来记录病人的病史的 , 所以后来被医生称为“病历” 。(上海武士敏)
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