袁静是古代经验方的简称，是古人在长期的医疗实践中反复验证的有效方剂 。随着中医的不断发展和完善，历代医家对其含义有不同的概括 。103010指出：“经方，中医术语，古方通称，后人将汉代张仲景书《辞海》103010中的方药称为经方，与宋元时期的方药相比 。”作者认为经方配伍严谨，用药简单，临床疗效确切，不仅体现了中医方剂理论的原貌，而且历久弥新，成为后世方剂发展的典范 。此外，它突出了中医理论和实践的精髓 。因此，在临床实践中，对经方进行思考、善用、灵活运用，很容易收到良好的治疗效果 。
精通并严格遵循中医理论 。
经方的选择应以药物的作用为基础，推导出整个方剂的功效和主要治疗证候 。其中，推断的发病机制最为关键 。笔者认为，应充分厘清现行证与原经方的异同 。即使原方有详细的病证描述，也要紧扣病机，选择经方 。在临床实践中，需要掌握和研究经方的疗效，同时培养扎实的中医辨证论治的思维能力，审时度势，寻找机会 。根据发病机理，可以同时治疗不同的疾病 。尽量不要受现代医学疾病名称的影响，比如高血压患者用的乌头等药物 。
掌握病因、病机和症状的异同
临床上经常会出现这样的情况，有的是名为选择经方，实则任意增减经方，使得经方“名存实亡”；有的从经方中取几味药，或选其中一味配伍，再加上几味无伤大雅的药作为陪衬；有的甚至大量加减中药，令人应接不暇 。作者认为，主药的选择必须紧扣主证的病机，这是基本前提 。比如小柴胡汤，柴胡配黄芩清少阳，人参配大枣，甘草 。益气健脾，扶正祛邪，姜半夏和胃降低不良反应，严格来说，没有其中任何一个都不能叫小柴胡汤 。经《伤寒论》对96小柴胡汤的研究，经方配伍与其适应症有严格的界限，但少阳的主要症状——寒热表里、胸胁苦满不变 。在临床实践中，如果症状与经方不同，则经方的加减也应符合经方的病因病机 。103010中麻黄汤出现在多种疾病的出汗治疗中 。原文中描述的这些症状是不同的，有治疗不当的症状，有病情折返，但病因病机是一样的 。张仲景用麻黄汤 。故病因病机与经方相同，但症状不同，故可应用于治疗 。症状与经方相同，但病因病机不同，建议不宜使用 。
掌握配方机理和药物用量 。
103010原第三十五条：“麻黄汤治中暑、头痛、发热、身痛、腰痛、关节痛、恶风、气喘无汗者 。”麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成 。其间
方剂奠定了中医辨证论治的基础，辨证的理论基础充分体现了中医认识疾病的灵活性 。随着现代社会的快速发展，经济、文化、工作环境等因素和自然环境的变化比古代有了更大的不同，致病特点也比较复杂，如社会职业病、社会综合症等 。如果在临床上不仔细认识，必然会导致“古今病不相容”的窘境 。此外，当今患者的情绪差异、性格差异、经历差异、社会环境差异、抗生素滥用对疾病的发生发展有不同的影响 。因此，经方的选择要与时俱进，因人、因时、因地辨证，灵活应用 。正如张所说：“运气参差不齐，古今不同，古来新病，不可能 。”
【遵循中医理论 掌握配方机理和药物用量】笔者认为，在继承经方的基础上，要不断创新，发扬经方 。既要把握经方的深刻内涵并运用于临床，又要扩大经方在临床中的使用率，以体现其历史贡献，并进一步探索经方的配伍规律 。不仅在理论探讨和临床应用上需要研究，而且在实验方法上也是可行的 。在同等工作量的前提下，从其研究中可以获得比其他方剂更多的信息，从而达到事半功倍的效果 。(董生)来源：中国中医杂志
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