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MECT为抑郁症患者“重启大脑”靠谱吗？ mect是什么意思


MECT为抑郁症患者“重启大脑”靠谱吗？ mect是什么意思

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mect是什么意思？(MECT对抑郁症患者“重启大脑”可靠吗？)
有网友表示，如果MECT能从信息资源网上抹去一些记忆，他们会选择自己去做 。图片来自微博截图
有网友在一段视频下评论，希望通过做MECT来忘记一些事情 。图片来自Tik Tok截图
近日，网上流传“MECT(电惊厥疗法——采访人员注)能抹去记忆”的截图 。很多年轻人把这当成一种潮流，想通过MECT选择性地忘记一些痛苦的经历 。甚至有人说自己不懂MECT的原理，没有病，但是“如果我能忘记他，我会去做”...
其实MECT不是用来忘记任何人或事的，而是用来治疗重度抑郁症患者，尤其是有精神病症状和自杀倾向的患者 。
目前还无法准确预测MECT在哪些方面影响认知功能 。
北京大学第六医院无抽搐治疗室主任黄文胜告诉中国青年报·中青网采访人员，MECT通过短而适量的脉冲电流刺激大脑，引起一系列的神经生理生化反应，患者的临床症状会随着治疗得到缓解 。在电刺激治疗开始前，静脉注射麻醉药和肌松药，使患者在没有明显抽搐的情况下完成治疗 。治疗过程中，患者无痛苦体验，更加人性化 。“MECT的真正原理目前还不是很清楚，多是思辨层面的归纳描述 。你可以形象地把治疗过程理解为“电脑重启” 。
据黄文胜介绍，MECT广泛应用于精神病临床，将成为重性抑郁症患者的首选治疗方法，尤其是那些有精神病症状或自杀倾向的患者 。可改善思维抑制、情绪抑制、行为抑制等 。，且起效明显快于药物 。一般经过3 ~ 4次治疗，大部分患者可以改善抑郁症的核心症状，消除自杀的概念 。其次，对极度兴奋、烦躁不安、不听话、木僵、拒绝进食的患者有很好的治疗作用 。
黄文胜告诉采访人员，患者在接受4 ~ 5次治疗后，可能会出现记忆力减退的情况，但没有证据或案例表明可以“抹去不好的记忆，留下好的记忆” 。
【MECT为抑郁症患者“重启大脑”靠谱吗？ mect是什么意思】治疗后，患者可能会忘记治疗过程中发生的事情，理解和判断能力会有不同程度的下降 。“我们的同行一致认为，这是电刺激对大脑认知功能造成的一过性损伤，是可逆的、可恢复的 。大多数患者在1 ~ 2个月内逐渐恢复 。虽然很多患者在治疗过程中出现记忆问题，但不会对其后期的学习记忆功能产生持久影响 。”
黄文胜说，虽然MECT是安全有效的，但治疗导致死亡的病例非常少，大约是五万分之一到八万分之一 。他提醒大家理性认识到，人的大脑是非常复杂的，MECT和其他药物治疗一样，都会有不同程度的副作用，这是无法避免的 。目前信息资源网络还不能准确预测MECT对认知功能有哪些方面的影响，每个人的情况不一样，影响的程度也不一样 。
黄文胜说，此外，还要考虑精神疾病患者自身的病理变化对认知功能的影响 。比如有的抑郁症患者情绪恢复后，在很长一段时间内记忆力都很差，有的患者无法恢复到病前水平 。这些都是疾病对认知功能的影响 。有些患者还伴有焦虑情绪，会把这些方面的记忆力下降归因于治疗的副作用 。
“MECT目前没有绝对禁忌症 。有嗜铬细胞瘤、3个月以内心脑血管疾病、腹主动脉瘤等严重躯体疾病的患者要慎重考虑 。对于这类重点患者是否以及如何治疗，要权衡利弊 。比如一个病人自杀的念头特别强烈，如果不做MECT，他总会从信息资源中杀死自己，这是很危险的 。对这类患者的治疗益处大于风险 。这个时候我们会考虑给患者做MECT 。”黄文胜介绍，对药物不耐受、不适合药物治疗的患者，以及老人、孕妇、孕妇，在必要时可以经过充分评估后选择MECT 。此法也可用于各种无明显治疗效果的难治性精神病患者 。
区分抑郁情绪和抑郁症
有人在网上自测抑郁症，想做MECT 。对此，黄文胜表示，是否被诊断为抑郁症，需要由专业医生进行评估 。“很多年轻人在心情不好的时候，会进行一次抑郁症自测 。一些去门诊的患者也做过自测，但是看了医生后，并不是所有人都被诊断为抑郁症 。网上自测题多为自评量表，操作简单，但主观性强 。测试人员对问题的判断和理解可能会有一些问题 。”
黄文胜认为，严格地说，抑郁症的症状可以分为核心症状、心理症状和躯体症状 。核心症状包括抑郁，感觉无望，无助，无用；兴趣缺缺，对什么都不感兴趣，好的坏的；丧失快感，无法从生活中获得快感 。核心症状是抑郁症的关键症状，应满足至少两个诊断标准，并持续两周以上 。但是，抑郁发作的诊断有严格的标准 。医生要对患者进行系统的心理评估、脑功能成像、脑电图等检查，充分了解患者的病史，进行有效的精神检查，综合判断 。“所以，通过自测，我觉得自己已经到了中重度抑郁症，这是不全面的 。情绪波动的时候，可以试试自测 。是免费的心理检查，但是如果心情不好，状态不好，要及时去看医生 。”


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