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肛瘘是什么

新生儿直肠健康知识肛窦炎

肛瘘是什么呢 ， 很多人都不太了解 ， 但是得过肛瘘的朋友却是再熟悉不过了 ， 肛瘘其实是一种比较常见的肛门疾病 ， 大多发生在男性朋友身上 ， 人都说十男九痔 ， 肛瘘却是仅次于痔疮的发病率的一种肛肠疾病 ， 可见肛瘘也是比较麻烦的 ， 在发病期间也是比较痛苦的 ， 跟让人难以启齿 。
【肛瘘是什么】肛瘘在发病期间也会有入座针毡的感觉 ， 而且又很多都会非常的疼痛 ， 让人难以忍受 ， 如此的麻烦 ， 那么在发病期间就需要在各方面都多加注意了 ， 如果上班需要长期的坐着 ， 尽量把凳子上垫上厚一点的垫子 ， 在服药期间 ， 饮食方面不要吃辛辣刺激的食物 ， 喝酒也是不可以 ， 下面我们就来了解一下肛瘘是什么 。
1病因
1.内口的存在原发感染源如肛窦炎、或肛腺感染依然存在 ， 肠腔内容物还可从内口继续进入瘘管 ， 再次形成新的瘘管 。这是肛瘘复发的关键之所在 。对于肛瘘 ， 很多不专业的医师往往找不到全部的内口 ， 只是把表面的瘘口消除掉 ， 而没有解决最关键的内口 ， 致使肛瘘一再反复发作 。
2.肛门部不能静养 ， 脓腔不易粘合在排粪、排尿时 ， 因括约肌收缩或因炎症刺激肛门括约肌 ， 使肛门括约肌经常处于痉挛状态 。
3.肠腔中的粪便、肠液和气体继续进入瘘管 ， 刺激管壁 ， 使管壁结缔组织增生变厚 ， 管腔难以闭合 。
4.脓腔引流不畅 ， 或外口缩小 ， 时闭时溃 ， 脓液蓄积腔内 ， 导致脓肿再发并穿破而形成新的支管或瘘道 。
5.管道多在不同高度穿过肛门括约肌 ， 括约肌收缩阻碍脓液排出 ， 以致引流不畅 。
除此之外 ， 还有一些疾病也是形成肛瘘的原因 ， 比如结核克隆重氏病、溃疡性结肠炎等 。
6.小儿骶骨曲尚未形成 ， 肛门内括约肌紧张度较弱 ， 粪便易直接压迫肛管处齿线 ， 肛窦黏膜擦破 ， 易使细菌侵入致病 。
7.小儿常因尿布皮炎 ， 刺激肛门周围皮肤 ， 形成肛门周围皮下脓肿与肛窦相通 ， 而成肛瘘 。
8.新生儿皮脂腺分泌亢进 ， 感染形成肛周皮下脓肿与肛窦相通 ， 而致肛瘘 。
9.新生儿生理性免疫机能不全 ， 易发生肛门感染 ， 形成肛瘘 。
2临床表现
1.肛门静脉回流不畅 ， 局部经常淤血 ， 组织营养不良 ， 影响愈合 。
2.瘘道弯曲、或有窦、分支 ， 引流不通畅 ， 脓液潴留 ， 反复感染 ， 造成瘘道不易愈合 。
3.直肠内有一定的压力 ， 将直肠感染物质如粪便、气体 ， 可经常不断地从内口进入瘘道 ， 刺激腔壁 ， 继发感染后由外口排出 ， 也是造成瘘道的原因 。
4.肛门直肠周围脓肿破溃后 ， 脓液排出 ， 脓腔逐渐缩小 ， 外部破溃口和切口也缩小 ， 腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁 ， 因而不能自然闭合 。
5.瘘道多在肛门括约肌之间通过 ， 由于括约肌经常不断地收缩与舒张 ， 压迫瘘道 ， 影响脓液的排除 ， 容易贮脓感染而难以愈合 。
6.肛门直肠周围脓肿破溃或切开多在肛门外 ， 脓液从外口流出 ， 但原发感染多在肛窦 。肛窦则是继发感染的门户 ， 反复感染 ， 形成瘘道 。
7.结核杆菌、放线菌等感染所形成的脓肿 ， 克隆氏病等难以自愈而形成特殊性肛瘘 。
大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成 。脓肿逐渐缩小 ， 但肠内容物仍不断进入脓腔 ， 在愈合缩小的过程中 ， 常形成迂曲的腔道 ， 引流不畅不易愈合 ， 日久后腔道周围有许多瘢痕组织 ， 形成慢性感染性管道 。行走在内外括约肌附近 ， 外口皮肤生长较快 ， 常有假性愈性 ， 引起反复发作 。管道的感染多数为脓性感染 ， 少数为结核性 。
3检查诊断
1.触诊
低位肛瘘之瘘管 ， 在皮下可以摸到绳状硬条 ， 由外口行向肛门 ， 用指按压 ， 有脓液由外口流出 。


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